解讀兒童每年體檢重點(diǎn)內(nèi)容及相關(guān)事項(xiàng)

　　歡蹦亂跳不代表健康，在現(xiàn)實(shí)生活中，年輕的父母總是憑經(jīng)驗(yàn)、憑肉眼觀察判斷孩子是否健康，認(rèn)為只要?dú)g蹦亂跳就沒(méi)毛病，其實(shí)這也是一種誤解。

　　比如有的家長(zhǎng)憑經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為自己的孩子營(yíng)養(yǎng)充足，可體檢時(shí)，按世界衛(wèi)生組織制定的“年齡與相對(duì)身高”、“年齡與體重”、“身高與體重”3項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)衡量，這個(gè)孩子就有可能是營(yíng)養(yǎng)不良。因此，北京兒童醫(yī)院體檢中心張峰主任認(rèn)為，0至18歲的孩子定期體檢是非常重要的，它可以幫助家長(zhǎng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中出現(xiàn)的這樣或那樣的問(wèn)題，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)。

　　在正常情況下，新生兒應(yīng)1-2周作一次檢查；6月齡以?xún)?nèi)的嬰兒每月1次；6月齡以上、1歲以下的嬰兒每2月1次；1-3歲幼兒半年1次；3-18歲每年1次。

　　兒童體檢有重點(diǎn)

　　兒童體檢重在監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)體格和智力發(fā)育異常。兒童體檢有幾個(gè)特有的項(xiàng)目與重點(diǎn)，像鉛含量、微量元素、骨齡、智力水平、聽(tīng)力檢測(cè)等等。

　　其中，微量元素中的鉛是惟一的人體不需要的微量元素，影響智力和骨骼發(fā)育，造成消化不良、貧血，破壞腎功能和免疫功能等。即使人體內(nèi)有0.01微克鉛的存在，也會(huì)對(duì)健康造成損害；鐵、銅是相輔相成促進(jìn)發(fā)育，增強(qiáng)抵抗力，能預(yù)防和治療缺鐵性貧血。

　　據(jù)調(diào)查，貧血的孩子往往比同齡正常孩子矮2厘米至10厘米。鐵缺乏會(huì)降低免疫力，影響認(rèn)知能力，造成行為怪異、多動(dòng)；體內(nèi)的鋅低于正常1/2水平的兒童有80%存在嚴(yán)重發(fā)育遲緩，孩子要想長(zhǎng)高，鋅的含量很重要；鈣、鎂是一對(duì)必不可少的微量元素，相輔相成促進(jìn)發(fā)育，鈣缺乏、高血鈣都會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，甚至引起疾病，因此，鈣不能隨便補(bǔ)充，必須檢測(cè)后遵照醫(yī)囑補(bǔ)充。據(jù)國(guó)外最新資料顯示，偏頭痛與腦內(nèi)鎂元素的缺乏有關(guān)；近視的孩子往往體內(nèi)缺鉻，缺鉻也會(huì)影響免疫力。

　　骨齡測(cè)定主要是根據(jù)X光片分析評(píng)判青少年的身高潛力和發(fā)展。據(jù)科學(xué)研究顯示，青少年出現(xiàn)骨齡發(fā)育提前趨勢(shì)，嚴(yán)重影響青少年的身高、體型。過(guò)去常說(shuō)，“二十三，躥一躥”，但現(xiàn)在，有的孩子16歲就不再長(zhǎng)個(gè)兒，飲食結(jié)構(gòu)不合理，特別是一些孩子愛(ài)吃洋快餐和服用各種營(yíng)養(yǎng)品，是孩子骨齡發(fā)育提前的主要原因。

　　體檢可以預(yù)防“成人病”

　　很多成人的疾病其實(shí)都始于兒童期，如果從小孩時(shí)就開(kāi)始注意，可以大大降低成年后的發(fā)病率。

　　肥胖癥

　　近年來(lái)，兒童肥胖癥發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，引發(fā)小兒肥胖癥的原因比較復(fù)雜，有遺傳、環(huán)境、個(gè)人體質(zhì)特點(diǎn)等因素。

　　目前，絕大多數(shù)小兒肥胖癥是由于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和缺少運(yùn)動(dòng)所致。據(jù)觀察發(fā)現(xiàn)，許多成年人肥胖癥均始于兒童。肥胖不僅影響人的體態(tài)，還易誘發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病等，因此，預(yù)防肥胖癥應(yīng)從兒童期開(kāi)始。一般來(lái)說(shuō)，已有肥胖傾向的兒童，每日熱量的攝入要控制在5040-6300千焦，其中包括主食200-250克、蔬菜500克、瘦肉類(lèi)150克、牛奶250克。這樣既可保證營(yíng)養(yǎng)，又不影響兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育。除了注意合理的飲食外，還要鼓勵(lì)他們參加各種體育活動(dòng)，幫助孩子消耗體內(nèi)過(guò)剩的熱量。

　　高脂血癥

　　兒童高脂血癥，往往是在體檢測(cè)定血脂時(shí)才發(fā)現(xiàn)的，一般容易被忽視。由于高脂血癥是引起中老年人冠心病和腦血管疾病最危險(xiǎn)的致病因素，而成人高脂血癥往往是由兒童期發(fā)展而來(lái)。因此，及早發(fā)現(xiàn)兒童高脂血癥，進(jìn)行早期預(yù)防和治療，已成為現(xiàn)代兒童保健的重要內(nèi)容之一。合理的飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)是預(yù)防高脂血癥的關(guān)鍵。對(duì)單純膽固醇增高的兒童，應(yīng)限制食入高膽固醇食物，相應(yīng)增加植物油的攝入，多吃水果、蔬菜、豆制品等。

　　高血壓

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，成人高血壓往往是由于兒童期高血壓發(fā)展而來(lái)的。引起兒童原發(fā)性高血壓的原因很多，其中鈉鹽攝入過(guò)多以及肥胖是主要的誘發(fā)原因。專(zhuān)家們建議，對(duì)易患兒童(家族中有高血壓者)應(yīng)定期檢測(cè)血壓及血脂。在日常飲食中，小兒應(yīng)避免攝入過(guò)多的食鹽，并預(yù)防肥胖癥的發(fā)生，必要時(shí)適當(dāng)控制飲食，鼓勵(lì)兒童多參加體育活動(dòng)。

　　冠心病

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，冠心病也始于兒童期，由于早期血管病變是可逆的，到了晚期則無(wú)法逆轉(zhuǎn)。所以，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化必須始于幼兒，定期做心電圖檢查，尤其對(duì)已有高血壓或高血脂傾向的兒童，更應(yīng)采取預(yù)防措施，平時(shí)要注意合理的營(yíng)養(yǎng)搭配，鼓勵(lì)兒童積極參加體育活動(dòng)。這樣，既可增加熱能消耗，又能增強(qiáng)心肌收縮力，降低血管緊張度，使血壓下降。值得一提的是，兒童被動(dòng)吸煙會(huì)造成動(dòng)脈壁受損，并可使血膽固醇升高，在孩子體內(nèi)種下動(dòng)脈粥樣硬化的禍根。因此，吸煙的家長(zhǎng)，為了孩子健康成長(zhǎng)，應(yīng)盡快戒煙。

　　健康檔案是財(cái)富

　　健康檔案就是一個(gè)人健康狀況的記錄。在國(guó)外，健康檔案非常普及，因?yàn)樗�可以讓人明白自己的健康狀況，從而有的放矢地進(jìn)行疾病預(yù)防，所以每個(gè)人都非常重視自己的健康檔案。父母會(huì)從孩子0歲就替孩子建立健康檔案，每年孩子都會(huì)做一次全面的身體檢查并記錄在檔案里。所以說(shuō)健康檔案其實(shí)是人生當(dāng)中的一筆人生財(cái)富。

　　在我國(guó)，沒(méi)有針對(duì)孩子設(shè)立專(zhuān)門(mén)完善的健康檢查，也沒(méi)有相應(yīng)的健康檔案。孩子的身體檢查絕大多數(shù)情況是在入學(xué)或升學(xué)前進(jìn)行的比較簡(jiǎn)單的檢查。這種簡(jiǎn)單的體檢只能反映出健康的一小部分，更重要的是家長(zhǎng)應(yīng)該為孩子把定期的健康體檢進(jìn)行存檔保留。如果孩子從很小的時(shí)候起，家長(zhǎng)就為他們建立一份健康檔案，每年都進(jìn)行全面的健康檢查，就會(huì)知道身體狀況，從而真正做到預(yù)防疾病。

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