小心藥物，莫奪走寶寶營養(yǎng)

　　據(jù)專家介紹，當前許多藥物可影響兒童的食欲。如治療多動癥的利太林、苯丙胺等，都有明顯的抑制食欲作用；某些營養(yǎng)補品如肥兒靈、雅兒靈等，其糖、脂肪、蛋白質和維生素含量較高，長期過量食用，可使孩子胃口欠佳、消化不良、腹脹、腹瀉等，從而導致兒童營養(yǎng)不良。

　　長期服用某些激素類藥，會使兒童發(fā)育遲緩，可引起骨質疏松而發(fā)生骨折，還會使體內(nèi)蛋白質、脂肪、糖等營養(yǎng)物質代謝紊亂，抑制蛋白質的合成，減少組織對葡萄糖的利用和再吸收。

　　服用氯霉素或磺胺等廣譜抗生素的兒童，可因抑制腸道正常菌群的生長，而發(fā)生維生素K缺乏，出現(xiàn)鼻出血、皮下瘀血點等；服用新霉素能引起腸粘膜細胞的缺損，使胰酯酶下降，從而阻礙脂肪、乳糖、蔗糖、維生素B12、鈣、鐵等的消化吸收；口服四環(huán)素可使維生素B2的排出量增加。

　　常用的抗結核藥，如異煙肼，可減少體內(nèi)維生素B6的含量，使兒童易發(fā)生周圍神經(jīng)炎；對氨基水楊酸鈉能阻滯腸道攝取脂肪、維生素B12，異煙肼與對氨基水楊酸鈉均可妨礙對酸的吸收，導致兒童運動紅細胞性貧血癥。

　　某些鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥如苯巴比妥、苯妥英、撲癇酮、保泰松、吲哚美辛及糖皮質激素等，可阻礙維生素D、鈣、磷、維生素K的吸收及利用，直接影響兒童骨骼的發(fā)育，導致兒童佝僂病。阿司匹林是兒童的常用藥物，它可使人體對維生素C的利用率大幅降低，增加維生素C在尿中的排泄，導致維生素C缺乏癥。

　　有的家長給兒童服用過量魚肝油，會導致兒童腹瀉，造成吸收不良，甚至維生素A、維生素D中毒。兒童大量服用維生素C，破壞了食物中的維生素B2，亦可導致運動紅細胞性貧血癥。

　　此外，兒童常服緩瀉劑可使大量胡蘿卜素、鈣以及維生素A、維生素D、維生素K等從腸道丟失；常服碳酸氫鈉可干擾鐵的吸收，引起兒童貧血等缺鐵性疾�。怀７�青霉胺、乙胺丁醇等藥可導致兒童鋅缺乏；長期應用大劑量慶大霉素以及利尿劑等，可導致低鎂癥。

　　綜上所述，兒童因患病服用某些藥物后，如出現(xiàn)與原發(fā)病無關的癥狀，就應考慮為藥源性營養(yǎng)不良。兒童藥源性營養(yǎng)不良癥在國內(nèi)外屢見不鮮，這種營養(yǎng)不良癥多數(shù)不是突然發(fā)生，往往被原發(fā)病所掩蓋。藥源性營養(yǎng)不良癥的發(fā)生與用藥時間的長短、劑量大小、藥物種類、原發(fā)病及服藥者年齡等密切相關。因此，預防兒童藥源性營養(yǎng)不良癥，關鍵在于家長不要給兒童濫用藥、擅自用藥、隨意加大劑量和延長用藥期限。兒童患病，必須嚴格按醫(yī)囑用藥；能短期就不長期用藥；用一種藥能解決就不用兩種、三種；用小劑量可行，則不用大劑量；兒童無病或生長發(fā)育較好者也不必服用某些營養(yǎng)藥。如果兒童因病長期用藥而癥狀不減，或每況愈下，應當想到是藥物所致營養(yǎng)障礙，要及時請醫(yī)生診治。

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