專家揭開(kāi)無(wú)痛分娩三誤區(qū)

　　在醫(yī)學(xué)疼痛指數(shù)中，產(chǎn)痛排在第二位，僅次于燒傷灼痛。在歐美等國(guó)，不少產(chǎn)婦借助無(wú)痛分娩減輕了這種疼痛。盡管無(wú)痛分娩術(shù)早已成熟，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家應(yīng)用率達(dá)到90%以上，但國(guó)內(nèi)不少準(zhǔn)媽媽仍對(duì)該技術(shù)存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。

　　誤區(qū)一：任何產(chǎn)婦都適合

　　只要經(jīng)濟(jì)能承受就能接受無(wú)痛分娩？對(duì)此，華世佳寶婦產(chǎn)醫(yī)院王秋玉主任表示，產(chǎn)婦需接受產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生的檢查、評(píng)估，由醫(yī)生共同決定是否可采取無(wú)痛分娩(如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過(guò)敏、腰部有外傷史，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生)。“只要無(wú)產(chǎn)科陰道分娩禁忌癥：如無(wú)骨盆異常、無(wú)頭盆不稱、無(wú)胎兒窘迫等；無(wú)麻醉禁忌癥：如無(wú)脊柱畸形、產(chǎn)婦背部無(wú)皮膚感染，無(wú)嚴(yán)重腰椎間盤突出、無(wú)凝血功能障礙、無(wú)嚴(yán)重高血壓等，產(chǎn)婦出于自愿都可選擇椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。”

　　誤區(qū)二：無(wú)痛分娩一點(diǎn)都不疼

　　王秋玉主任介紹，現(xiàn)在的椎管內(nèi)無(wú)痛分娩技術(shù)，可做到完全無(wú)痛，但最好的效果是保留輕微的子宮收縮疼痛感。

　　誤區(qū)三：影響孩子健康

　　針對(duì)無(wú)痛分娩對(duì)孩子的影響，王秋玉表示，無(wú)痛分娩時(shí)用藥劑量極低，只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/20到1/10，因此進(jìn)入母體血液、通過(guò)胎盤的幾率微乎其微。相反，產(chǎn)婦嚴(yán)重疼痛時(shí)，會(huì)釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì)，新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響。而無(wú)痛分娩可減少胎兒缺氧的危險(xiǎn)。此外，它還能減少產(chǎn)婦的分娩恐懼與產(chǎn)后疲倦，同時(shí)使醫(yī)護(hù)人員有更多時(shí)間照顧母體和胎兒，一旦發(fā)現(xiàn)異常，即可及時(shí)治療。所以，“只要醫(yī)生專業(yè)技術(shù)過(guò)關(guān)，麻醉藥物劑量掌握得當(dāng)，對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都不會(huì)造成什么危險(xiǎn)”。

　　揭秘：無(wú)痛分娩到底怎么做

　　王秋玉介紹，當(dāng)產(chǎn)程確定開(kāi)始，子宮出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口擴(kuò)張2cm以上并主動(dòng)提出鎮(zhèn)痛要求時(shí)，即可實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛。無(wú)痛分娩還包括非藥物性陣痛法，如導(dǎo)樂(lè)、呼吸減痛法等。椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛是目前常用且安全有效的無(wú)痛分娩方法之一。麻醉醫(yī)生通過(guò)一根較細(xì)的導(dǎo)管將鎮(zhèn)痛藥物注入產(chǎn)婦的椎管內(nèi)，以阻斷支配子宮收縮疼痛感覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo)，從而達(dá)到減痛的目的。

　　如果產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)胎兒窘迫、相對(duì)頭盆不稱、產(chǎn)前出血等異常情況，需要緊急剖宮產(chǎn)，則無(wú)需再進(jìn)行背部穿刺，直接通過(guò)背部導(dǎo)管給手術(shù)麻藥，縮短了麻醉時(shí)間，有利于母嬰的搶救。王秋玉主任強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“無(wú)痛分娩需要產(chǎn)婦、產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生的密切配合才能達(dá)到最佳效果，尤其對(duì)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)有著很高的要求。對(duì)產(chǎn)婦而言，產(chǎn)前教育、對(duì)分娩的正確認(rèn)知和積極配合可使產(chǎn)痛程度得以減輕，順產(chǎn)率增加；對(duì)醫(yī)院而言，助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)生認(rèn)真負(fù)責(zé)、成熟、充滿信心的工作態(tài)度也有助于減輕產(chǎn)痛。”

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