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是誰將“精子”拒之門外?

來源:新浪育兒 2009-05-21 15:13:18

說兩句

  李萍和丈夫海城5年前結婚,剛開始兩人不想太早要孩子,所以一直避孕,其間兩家的老人一直催促小兩口要個孩子,實在耐不住老人的催促,兩人就準備生個寶寶。

  從婚后第二年開始,他們就計劃要寶寶,但李萍一直沒有懷孕。這樣過去一年半后,李萍和丈夫有些著急了。“不會是我們倆哪個有問題吧?”李萍的丈夫先提出疑惑。在這種情況下,海城瞞著家人到醫(yī)院做了精液檢查,結果是精子數(shù)量、質量都很好,此時丈夫把懷疑的目光投向了妻子,李萍盡管心里委屈,但還是懷著忐忑不安的心情來到醫(yī)院進行了不孕不育的各項檢查,檢查結果是一切正常。

  這個結果令夫妻倆百思不得其解,但是醫(yī)生說問題不大,你們還年輕,再等一段時間看看吧,于是兩人也就放了心。到2005年底的時候,兩人結婚已經(jīng)3年多了,但李萍仍沒有懷孕,夫妻倆實在沉不住氣了,又到醫(yī)院去看,結果和上次一樣沒問題,不明原因性不孕。

  今年6月,兩人到專業(yè)的不孕不育醫(yī)院做了一次全面的檢查,最終被診斷為免疫性不孕,原來是李萍對丈夫的精子“過敏”,體內產(chǎn)生了對抗丈夫精子的抗體,所以沒有辦法形成受精卵,自然也就孕育不出小寶寶。

  讓夫妻倆不解的是醫(yī)生居然讓海城戴避孕套采取避孕措施,本來就不懷孕還讓戴避孕套,這不亂上添亂嘛!這以后可怎么要孩子呀。夫妻倆滿腹疑問,但考慮到醫(yī)生既然交代下來也肯定有他的道理,也就照著做了。

  當初醫(yī)生交代的是讓使用半年,可小夫妻倆為安全起見硬是戴了足足一年時間這才到醫(yī)院復查。結論令他們喜出外,抗精子抗體轉陰!兩人拿著化驗結果急切地問醫(yī)生:“轉陰了。我們是不是可以懷孕要孩子了?”“那是肯定的,恭喜你!”夫妻倆喜不自禁,妻子居然會對丈夫過敏,避孕套除了避孕居然還可以治不孕,這一切在他們眼里顯得如此不可思議。

  專家解析:

  免疫性不孕通俗地講就是妻子對丈夫的精子產(chǎn)生了抗體導致妻子對丈夫精子“過敏”,這些抗體直接殺死精子,或抑制精子和卵子結合形成受精卵,或在受精卵形成后令其無法在子宮內健康成長。

  男性精液及其所含精子,天生是一種抗原物質,但是男性的精子有種天生的免疫逃避功能,在正常情況下,女性生殖道黏膜完整,不會吸收精子中含有的這種抗原,這時男性的精子就靠著這種免疫逃避功能輕松穿過女性的宮頸屏障,與卵子結合形成受精卵。但在女性生殖道黏膜受損或感染的情況下,也就是發(fā)生各種炎癥時,這種天然屏障保護作用減弱乃至缺失,此時精液、精子抗原即可進入體內,刺激女性體內產(chǎn)生抗體(包括對抗精子的抗體),此時精子再進來,抗體可能把它當成頭號敵人直接殺死,即便是形成受精卵,抗體的存在也使其難以發(fā)育成胚胎。

  臨床中碰到一些夫妻,結婚多年卻沒有生育,用醫(yī)學手段排查時又切正常。如果將男方的精子取出,經(jīng)過一定的抗過敏處理后,采取實驗手段,男方的精子和女方的卵子能夠正常結合。他們中的一部分可能正是免疫性不孕的患者。城市里很多年輕人剛結婚的時候,都不要孩子,這種情況也給免疫性不孕的發(fā)生提供了溫床。兩人剛開始夫妻生活時,因為男性的精液和精子中帶有免疫逃避功能,所以婚后第一個月受孕率高達22%~24%,但時間長了,就和吃藥會產(chǎn)生抗藥性一樣,有的女性就會對精子產(chǎn)生抗體。同時,夫妻性生活過度和性生活混亂的女性更容易發(fā)生各種炎癥,因此也更容易導致免疫性不孕。

  應對之策:避孕套,把“過敏”套牢

  既然是對精子“過敏”,那在治療上我們就要想辦法用藥物為其“脫敏”。

  脫敏對策一:應用免疫抑制劑,可根據(jù)具體情況使用小劑量長療程或大劑量沖擊療法,在使體內抗精子抗體下降到一定程度時安排性生活,以增加受孕的機會。

  脫敏對策二:夫婦問人工授精,若男方存在抗精子抗體,則將丈夫的精液進行洗滌以去除附著的抗體,然后進行人工授精,若女方宮頸黏液存在抗精子抗體,則將丈夫精液體外處理后直接注入宮腔,以避開宮頸黏液的抗精子作用從而達到受孕的目的。

  脫敏對策三:積極防治原發(fā)病因如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等。

  對于免疫因素引起的不育,還可采用細胞毒免疫技術治療,成功受孕率可達95%以上。然而最方便最經(jīng)濟實用的只怕還是用避孕套“脫敏”這一招。夫妻同房時戴上避孕套,避免女方性器官直接接觸精液,半年至一年以后,待女方體內的抗精子抗體減少或消失后,再讓精液直接進入陰道,此時精子便可順利地與卵子結合。這種方式經(jīng)濟實惠,是目前采用最頻繁且有效的方式之一。

 

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