“甲亢”婦女能否懷孕？

　　甲亢患者究竟能不能懷孕生孩子，這是許多患者及其親屬關(guān)心的問題。在醫(yī)學(xué)界看來，甲亢患者是否可以懷孕，并獲得良好的懷孕結(jié)果，必須了解甲亢對懷孕的影響、甲亢病情輕重及懷孕、分娩對病情的影響才能做出判斷。

　　一般而言，輕癥甲亢患者及經(jīng)過治療后能很好控制病情的甲亢患者，可以懷孕，在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下大多可獲得良好的懷孕結(jié)果。

　　重癥和不易控制病情的甲亢患者懷孕后，母體和胎兒的合并癥則較多。甲亢患者的血液中存在著一種長效甲狀腺刺激素，有促進(jìn)甲狀腺功能的作用。此物質(zhì)可通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，引起胎兒暫時(shí)性甲狀腺亢進(jìn)。胎兒在孕15周時(shí)即可吸收碘，合成甲狀腺素。但母體懷孕后，腎對碘的回吸收減少，易致碘缺乏使胎兒吸收碘少，可致甲狀腺功能改變。在孕婦治療過程中，若給過多碘，那么亦可通過胎盤被胎兒吸收，因此孩子生下來后可發(fā)生甲狀腺功能低下或亢進(jìn)等�？偠�言之，母體服用的藥物以及病理變化可能會(huì)影響胎兒，嚴(yán)重者可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至新生兒窒息。

　　懷孕和甲亢，均可使孕婦心臟負(fù)荷加重，促使重癥甲亢患者發(fā)生心力衰竭。此病患者合并妊娠高血壓綜合征亦比末患甲亢者多數(shù)倍。由于能量貯存減少；易發(fā)生子宮收縮無力，使產(chǎn)程延長和產(chǎn)后出血增加n同時(shí)，產(chǎn)褥感染的機(jī)會(huì)也會(huì)增加。此外，懷孕后甲狀腺體積可能輕度增大，甲狀腺素也可有輕度增加。特別值得一提的是，必須接受手術(shù)分娩的重病甲亢患者，麻醉和手術(shù)都有誘發(fā)甲亢危象的可能。

　　當(dāng)然，甲亢患者是否能夠懷孕還得由平時(shí)就診的醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)體檢后才能做出最后決定。

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