女性餐后飽脹可能是胃輕癱

　　有些青年女性常在餐后出現(xiàn)飽脹或早飽感，有時只吃了很少一點東西也感到飽脹不適，并且這種情況持續(xù)時間較長，可連續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月也不見好轉。到醫(yī)院去進行檢查，無論是X線還是B超，以及其他檢查都沒有發(fā)現(xiàn)大的問題，沒有任何器質性病變。對此，有的被認為是消化不良，給予助消化藥，沒有明顯效果。有的被診斷為胃腸神經(jīng)官能癥，給予谷維素、維生素B1、B12和安定劑等，療效依然不夠理想。對于這部分患者來說，應當慮及在青年女性中可能發(fā)生的一種特發(fā)性疾病，即特發(fā)性胃輕癱。

　　特發(fā)性胃輕癱是一種原因不明的功能性胃腸道疾病。發(fā)病機理是由于胃的運動功能障礙，使得胃排空速度減緩，食物滯留胃內(nèi)分解產(chǎn)氣或促使分泌增加，故而易出現(xiàn)早飽現(xiàn)象和在餐后易出現(xiàn)飽脹感，并有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、噯氣、反酸和上腹部不適等癥狀。這種現(xiàn)象和不適感覺可呈持續(xù)性改變，也可呈周期性變化。輕者僅有早飽和飽脹感，重者可伴惡心、嘔吐和其他上消化道癥狀，往往在吐后方緩解。

　　如果青年女性出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性或周期性呈現(xiàn)早飽和餐后飽脹感；X線和B超等檢查能夠排除消化系統(tǒng)的器質性病變；胃排空試驗顯示固體和／或液體排空延緩；體檢時可聞及胃部有振水音等；這些有助于胃輕癱的診斷。與功能性消化不良的區(qū)別在于，患者除了早飽和餐后飽脹感明顯及吐后緩解的表現(xiàn)外，反酸及燒灼感很少發(fā)生，即使發(fā)生也只是偶爾現(xiàn)象，同時沒有明顯的大便形狀和次數(shù)改變。

　　總之，當青年女性出現(xiàn)以早飽和餐后飽脹感為主要癥狀時，我們要警惕和慮及特發(fā)性胃輕癱的可能，進行全面檢查，做好鑒別診斷。如果能夠明確特發(fā)性胃輕癱的診斷，一般性防治措施主要有以下幾點：一是從飲食調理入手，減少影響胃排空的食物因素影響。基本要求是少量多餐。并以少渣、低脂、易消化和飲食規(guī)律為主要原則。二是加強日常生活調理。重點做到生活規(guī)律，勞逸結合，避免過度勞累；保持穩(wěn)定情緒，不背包袱，盡量放松自己，不急不躁，正確看待疾病。心態(tài)穩(wěn)定對減輕癥狀有所幫助。三是適量運動有利于增強胃腸道運動功能，有助于緩解癥狀�；颊呖衫�用業(yè)余時間開展一些力所能及的運動鍛煉，如慢跑、步行和打羽毛球、乒乓球和網(wǎng)球等，以促進血液循環(huán)和器官機能，改善體質和提高胃排空能力。

　　藥物治療是特發(fā)性胃輕癱不可缺少的措施之一，其中以促胃腸動力藥物為首選藥物。目前常用的促胃腸動力藥物包括胃復安、嗎丁啉和西沙比利�？稍卺t(yī)生指導下選擇一種藥物配合治療。無論使用哪種促胃腸動力藥，都要避免用藥劑量過大，用藥時間過長，以免引起神經(jīng)系統(tǒng)和心臟方面的不良反應。具體的藥物選擇，用藥劑量及方法，應當由醫(yī)生根據(jù)實際情況而定。

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