分娩時(shí)的姿勢(shì)及方法總結(jié)

　　談到分娩姿勢(shì)，大部分人會(huì)很自然地想到仰臥位分娩。其實(shí)仰臥位分娩的歷史遠(yuǎn)不如立式分娩悠久，而且仰臥位分娩也不是分娩的最佳姿勢(shì)。產(chǎn)婦在產(chǎn)時(shí)是可以自由選擇體位的，如倒位、站、蹲、跪，而且在待產(chǎn)過程中是可以變換體位的。

　　分娩過程中很重要的因素是胎兒頭的位置要與母親的骨盆相適應(yīng)，這一適應(yīng)過程有時(shí)就需要母親變換體位。立式分娩婦女可分泌更多的內(nèi)啡呔物質(zhì)，可使產(chǎn)程變快。頭位，立式分娩，受地球重力吸引也可減少疼痛。目前多種姿勢(shì)分娩不論對(duì)產(chǎn)婦還是對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員都是比較陌生的，還需要在實(shí)踐中摸索經(jīng)驗(yàn)。但產(chǎn)婦在待產(chǎn)過程中保持輕松的情緒，不斷變換體位，有利于產(chǎn)程進(jìn)展，也是不難做到的。

　　有最佳自然分娩方法嗎?

　　分娩，對(duì)孕婦來說是一次痛苦的磨難，對(duì)胎兒來說也是一次驚險(xiǎn)的歷程。如何才能縮短產(chǎn)程，減輕孕婦的痛苦，預(yù)防胎兒在分娩過程中發(fā)生意外，影響生后的發(fā)育，是優(yōu)生的最后一項(xiàng)內(nèi)容。

　　目前，我國(guó)絕大多數(shù)產(chǎn)婦是沿襲通常的臥式分娩法在產(chǎn)床分娩。用這種平臥產(chǎn)床，是靠產(chǎn)婦自己努力收縮腹肌，逼出胎兒。但往往產(chǎn)婦力不從心，使產(chǎn)程延長(zhǎng)。

　　西方發(fā)達(dá)國(guó)家的婦女，分娩時(shí)愿采用立式或坐式分娩法，這兩種分娩方法有什么好處呢?近年風(fēng)行的這兩種方法，是瑞典醫(yī)學(xué)家對(duì)乘車、船旅行途中突然臨產(chǎn)的100名婦女作了回顧性調(diào)查后提倡的。他們認(rèn)為，這些產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)，即在腹痛、下腹墜發(fā)作時(shí)，沒有條件或有條件而沒有去平臥待產(chǎn)，而是來回走動(dòng)或坐靠背椅，有的甚至因兒頭壓迫直腸引起便意而蹲在廁所。這些產(chǎn)婦并沒有特別用力去逼出胎兒，而胎兒卻均在平均不到2小時(shí)內(nèi)自然娩出，胎兒在產(chǎn)道內(nèi)不超過15分鐘。調(diào)查者在研究中得出這樣的結(jié)論，立式或坐式分娩法，是利用地心對(duì)胎兒的垂直引力而加速分娩的。日本自治醫(yī)科大學(xué)藤郁夫博士在報(bào)告中指出，立式或坐式分娩時(shí)，產(chǎn)婦的陣發(fā)性疼痛頻率增加，且有規(guī)律，胎兒的胎心也平穩(wěn)；如果產(chǎn)婦自由活動(dòng)，會(huì)更促進(jìn)胎兒的迅速娩出。

　　由于專家們極力推崇立式和坐式的“最佳自然分娩法”，在歐美和日本自愿采取這些分娩法的產(chǎn)婦日漸增多，從而使立式和坐式分娩法的專門產(chǎn)院應(yīng)運(yùn)而生�？磥恚�這種“最佳自然分娩法”在我國(guó)也有借鑒和推廣的必要。

　　波蘭的200多名婦產(chǎn)科專家正在西里西亞討論孕婦在水中分娩的方法。自1997年6月1日開始試用水中分娩法以來，波蘭已經(jīng)有500多個(gè)水中出生的嬰兒。

　　西里西亞醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室主任理夏德·波萊巴認(rèn)為，水中分娩的好處主要有兩方面：一是水中分娩比較快，能減少對(duì)母親的傷害和嬰兒缺氧的危險(xiǎn)；二是母親便于休息，便于翻身，而且熱水可減少分娩時(shí)的痛苦。

　　水中分娩的方法是：產(chǎn)婦躺在浴缸中，其中水溫保持在36至37攝氏度，而環(huán)境溫度為26攝氏度。水必須經(jīng)過消毒。整個(gè)分娩過程中，需要換幾次水。嬰兒出生后，在水中呆的時(shí)間不能超過一分鐘。

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