產(chǎn)婦分娩可蹲可站可吃東西

　　“世界圍產(chǎn)界的最新潮流是人性化分娩。”“歐洲幾乎每間醫(yī)院都有專用于水中分娩的水池。”“剖宮產(chǎn)率高企是因?yàn)殡娮犹�兒監(jiān)測(cè)儀用得太多。”……在日前舉行的國(guó)際圍生學(xué)術(shù)會(huì)議上，分別來(lái)自國(guó)際助產(chǎn)聯(lián)盟和世界衛(wèi)生組織的三位官員，以及廣州市婦產(chǎn)科的專家現(xiàn)場(chǎng)回答了廣州記者的提問(wèn)。

　　他們一致認(rèn)為，減少人為醫(yī)療技術(shù)干預(yù)，恢復(fù)最自然的人性化分娩是國(guó)際圍產(chǎn)學(xué)的最新動(dòng)向。

　　剖宮產(chǎn)率高與助產(chǎn)士不足相關(guān)

　　對(duì)于中國(guó)剖宮產(chǎn)率偏高的情況，國(guó)際助產(chǎn)聯(lián)盟主席JanTritten認(rèn)為與中國(guó)醫(yī)院在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中使用電子胎兒監(jiān)測(cè)儀密切相關(guān)。“醫(yī)生看著監(jiān)測(cè)儀很容易草木皆兵，產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中稍有不順就終止她們的自然分娩過(guò)程，而改為剖腹產(chǎn)。”JanTritten說(shuō)。

　　JanTritten還將中國(guó)、巴西和瑞士作了一個(gè)比較。她說(shuō)，巴西剖腹產(chǎn)的比例和中國(guó)很接近，都有40%左右，而瑞士卻只有10%。她們發(fā)現(xiàn)，一個(gè)國(guó)家剖宮產(chǎn)率的高低與這個(gè)國(guó)家醫(yī)生和助產(chǎn)士數(shù)量的比例有關(guān)系。以廣州為例，每家大醫(yī)院大概就只有十來(lái)位助產(chǎn)士。助產(chǎn)士數(shù)量不夠，無(wú)法為每個(gè)產(chǎn)婦提供自然分娩足夠的陪伴和指導(dǎo)，造成了剖宮產(chǎn)率高的原因。

　　JanTritten說(shuō)，在瑞士和美國(guó)等西方發(fā)達(dá)國(guó)家人們之所以愿意選擇自然分娩，還與充分的產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前檢查有關(guān)。這些國(guó)家在孕婦生產(chǎn)之前就通過(guò)各種手段把可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)幾乎都排除了，因此他們無(wú)需再在產(chǎn)程中使用監(jiān)測(cè)儀，從而也就避免了剖宮產(chǎn)。“我們只對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題的產(chǎn)婦使用胎兒監(jiān)測(cè)儀。”她表示。

　　對(duì)于外國(guó)專家反對(duì)使用胎兒電子監(jiān)測(cè)儀，中國(guó)專家卻有不同意見。由于我國(guó)產(chǎn)婦目前的身體素質(zhì)與西方發(fā)達(dá)國(guó)家還有一些差別，為了保障產(chǎn)婦和胎兒的安全，現(xiàn)在我國(guó)在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中“不得不使用電子胎兒監(jiān)測(cè)儀”，這是由我國(guó)的國(guó)情所決定的。

　　很多歐洲人喜歡在家中分娩

　　來(lái)自世界衛(wèi)生組織歐洲聯(lián)盟的官員MasdenWagner告訴記者，目前國(guó)際上圍產(chǎn)的潮流趨向就是“人性化分娩”。越來(lái)越多的研究表明，在生產(chǎn)過(guò)程中一些不恰當(dāng)?shù)母深A(yù)反而會(huì)影響母嬰安全，甚至導(dǎo)致死亡。

　　因此，讓產(chǎn)婦的分娩過(guò)程回歸自然，實(shí)行人性化分娩才是國(guó)際圍產(chǎn)發(fā)展的方向。MasdenWagner說(shuō)，現(xiàn)在一些醫(yī)院常用的措施，如灌腸、剃毛、常規(guī)補(bǔ)液等措施都是無(wú)效，甚至是有害的。為此，他認(rèn)為這些措施都應(yīng)當(dāng)廢棄。產(chǎn)婦和嬰兒需要的是家，而不是醫(yī)院。因此在歐洲很多國(guó)家，越來(lái)越多的人喜歡在家中分娩。生產(chǎn)過(guò)程中，有助產(chǎn)士或者親人陪伴在身邊，產(chǎn)婦可以自行選擇生產(chǎn)體位。準(zhǔn)媽媽們不一定就要躺在床上，她們可以選擇站著，也可以選擇蹲著，在生產(chǎn)過(guò)程中聽著音樂(lè)，產(chǎn)婦可以吃東西，可以喝水。

　　水中分娩有助減輕疼痛

　　提到水中分娩，幾位專家顯得特別有興趣。他們向記者介紹，在歐洲，水中分娩很普遍，每家醫(yī)院都有水池，以供選擇水中分娩的產(chǎn)婦使用。在一些國(guó)家，有人用硬膜外麻醉來(lái)減輕分娩的痛楚，殊不知這是一種極其危險(xiǎn)的方法，它會(huì)損傷孕婦的脊柱。其實(shí)對(duì)于害怕疼痛的人來(lái)講，水中分娩是一個(gè)很好的選擇。不僅如此，水中分娩還能刺激腎上腺素的分泌，這對(duì)分娩是十分有利的。

　　水中分娩是一個(gè)很有趣的過(guò)程。產(chǎn)婦整個(gè)身體浸泡在水中，水波輕微地撞擊著產(chǎn)婦的身體，這樣可使婦女子宮肌肉的活性增強(qiáng)，使分娩更順暢、更容易。嬰兒大多數(shù)情況下是在母親離開水中的一剎那出生，但有時(shí)分娩卻是發(fā)生在水中。初生的寶寶就像小海豚一樣在水中舞動(dòng)他們剛剛獲得生命力的小手和小腳，然后再由助產(chǎn)士把寶寶從水中抱出來(lái)。

　　目前中國(guó)產(chǎn)婦還是應(yīng)去醫(yī)院

　　聯(lián)系到中國(guó)的國(guó)情，廣州市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)黃艷儀說(shuō)，由于中國(guó)目前大部分家庭的清潔度、交通情況等多方面的限制，再加上我國(guó)助產(chǎn)士數(shù)量有限，因此暫時(shí)還不可能像歐洲一些國(guó)家那樣鼓勵(lì)家庭分娩。按照衛(wèi)生部的要求，產(chǎn)婦分娩還是提倡到醫(yī)院。

　　但與此同時(shí)，中國(guó)專家也十分同意人性化分娩是一種國(guó)際趨勢(shì)。市婦嬰醫(yī)院高曉堅(jiān)副院長(zhǎng)說(shuō)，現(xiàn)在廣州一些醫(yī)院的產(chǎn)房也已經(jīng)布置得像家庭一樣了，醫(yī)院為臨產(chǎn)產(chǎn)婦提供可以自由走動(dòng)和活動(dòng)的場(chǎng)所，介紹產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員，甚至醫(yī)院的清潔工，讓產(chǎn)婦熟悉她周圍的環(huán)境和人群，減緩由于陌生環(huán)境帶給產(chǎn)婦的緊張感。但同時(shí)，醫(yī)院里還有各種搶救設(shè)備和醫(yī)生在隨時(shí)待命，力求保障母嬰的安全，這是在家中分娩所無(wú)法比擬的。

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