有流產史要進行針對性檢查

　　阿清已經流產兩次了，最近她計劃再次懷孕，但是又很害怕再次保不住腹中的胎兒。她身邊的朋友建議她先到醫(yī)院進行檢查。但是醫(yī)院的婦產科檢查項目如此之多，什么項目才最適合自己呢？除了檢查還有什么是需要注意的呢？帶著阿清的疑問，記者采訪了區(qū)計生服務站的陶副站長。

　　陶副站長說，自然流產是孕婦的不幸，但從某種意義上講，自然流產正是人類不斷優(yōu)化自身的一種方式。占流產50%以上的染色體異常，胎兒早期流產會減少畸形兒的出生，因此，在保胎前應盡可能的查明原因，尤其是習慣性流產，不要盲目保胎。

　　發(fā)生習慣性流產，夫婦雙方應做全面的體格檢查，特別是遺傳學檢查，基因學的發(fā)展將會給患有習慣性流產的夫婦帶來福音。找出造成習慣性流產的原因，根據原因加以防止和治療才能有效的控制其發(fā)生. 所以，習慣性流產在再次懷孕后還是很容易再次流產，建議去醫(yī)院查明病因，進行必要地治療。

　　陶副站長說，檢查的項目包括：全身系統(tǒng)檢查及婦科檢查；進行必要的化驗及輔助檢查。男方：精液常規(guī)、血型、染色體等。女方：陰道細胞涂片、宮頸評分、基礎體溫、血型、染色體、B超檢查子宮發(fā)育情況有無畸形等。如果查到有疑點，則要再進行有針對性的檢查：懷疑子宮畸形除B超外，可行子宮輸卵管造影、子宮鏡、腹腔鏡檢查。懷疑內分泌異常，檢查空腹血糖�？山Y合基礎體溫行子宮內膜病理檢查及放免查孕酮、LH、FSH、PRL、E2、T3、T4、TSH、17-OH、17-Cu等檢查，必要時可進行顱腦CT，了解腦下垂體有無微腺瘤等。懷疑特殊感染可查巨細胞病毒，弓形體、衣原體檢查。有不良環(huán)境接觸史者，做SLE、微核、染色體畸變率檢查。疑ABO血型不合者，進一步檢查抗體效價。如妊娠期進行間段檢查，抗體效價是否有改變。接受治療后效價是否下降。除了檢查外，還要詳細地告訴醫(yī)生自己既往妊娠史、既往病史、家族遺傳史，有可疑遺傳病史應繪制家譜圖。

　　找到原因后，就要進行有針對性的治療，如子宮內口松弛的可做內口縫扎術；又如，黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產的妊娠期限；有甲狀腺功能低下者，要保持甲狀腺功能正常后再懷孕，孕期也要服用抗甲低的藥物。

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