“月子”里發(fā)熱應該怎么辦

　　在產褥期，產婦體溫一般是正常的。如因產程過長，體力消耗過大，產婦極度疲勞或精神緊張等，在產后一天內體溫可有輕度升高，但一般不超過38℃，而且經過充分休息，體溫多于24小時內恢復正常。

　　產后3～4天，產婦開始大量分泌乳汁時，由于乳房的血管和淋巴管擴張充盈、乳房膨脹，體溫可略有升高，一般僅持續(xù)數(shù)小時就下降。

　　如產后第2～10天之間，連續(xù)兩次體溫達到或超過38℃以上是不正常的，應該考慮是否為產褥感染。如外陰、陰道、宮頸、會陰切開或裂傷縫合處這些部位是常見的發(fā)炎部位，常伴有局部紅腫熱痛，傷口開裂，有異常分泌物，甚至帶有腥臭味，有時會全身發(fā)熱，白細胞升高。子宮內膜炎或子宮肌炎多發(fā)生于產后3～5天，惡露臭或不臭，輕者可以有低熱，惡露增多有臭味、腹脹、下腹疼痛及壓痛。重癥者伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，有下腹壓痛或疼痛，白細胞升高。盆腔感染常于產后5天左右出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、盆腔深部壓痛。可引起盆腔膿腫，甚至高熱不退。盆腔腹膜炎表現(xiàn)可為寒戰(zhàn)、高熱、全腹劇痛、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、壓痛與反跳痛明顯，可引起腸粘連、腹瀉、里急后重、排尿困難等癥狀。血栓性靜脈炎常發(fā)生在產后或手術后7～10天，長期臥床，年齡大且肥胖者易患此病。患者呈周期性發(fā)熱，持續(xù)性腹痛可向腹股溝、上腹部及肋脊角放射。

　　下肢血栓性靜脈炎表現(xiàn)為下肢疼痛，由于血流受阻，可引起下肢水腫，皮膚發(fā)白，可摸到下肢靜脈呈索條狀壓痛，患肢溫度高于對側，病程較長。產褥感染者多為產前有胎膜早破或產程過長，或分娩過程中有產道裂傷，或有產后出血等。產后身體抵抗力降低，造成細菌感染，引起發(fā)熱。因此，當出現(xiàn)生殖器官感染征兆時，應立即到醫(yī)院就診并及時治療。另外，上呼吸道感染也會引起發(fā)熱，同時伴頭痛、鼻塞、咳嗽、流涕癥狀。檢查可發(fā)現(xiàn)咽部充血，扁桃腺腫大，呼吸音粗重，可以用感冒藥治療，必要時可加些抗生素，或用中藥治療。如發(fā)熱伴尿急、尿痛等尿路刺激癥狀則可能患有泌尿系統(tǒng)感染，若患腎盂腎炎，檢查可發(fā)現(xiàn)

　　腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)檢查異常。 由急性乳腺炎引起的發(fā)熱，可伴有乳房局部紅腫、疼痛、硬結，甚至破潰。

　　產婦合并有肝炎、結核等，甚至熱天發(fā)生中暑都會有發(fā)熱癥狀。產婦在產褥期持續(xù)發(fā)熱，尤其是高熱，應引起家人的重視，需及時去醫(yī)院就診，以免影響產婦身體康復。

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