怎樣對小兒厭食癥做出判斷

　　一般來說，厭食是指小朋友較長時期的食欲不振或是食量減少，甚至是討厭進食的一種脾胃病癥，是目前小朋友常見的病癥之一，常見于1﹣6歲兒童。對于小兒厭食癥的判斷，應(yīng)注意以下幾點：

　　1.食欲減退，厭食癥狀持續(xù)2個月以上，食量明顯減少。

　　2.排除其它疾病如慢性腹瀉、肝炎、腎炎等慢性疾病引起的食欲低下。

　　3.與積滯、夏天氣候炎熱食欲不振、消化不良等癥狀加以區(qū)別。

　　小兒厭食體質(zhì)分3型

　　中醫(yī)認為脾主運化、胃主受納，脾胃功能失調(diào)就會影響水榖的受納和運化，而造成厭食。常見的小兒厭食可分為三種類型：

　　1.臉色暗淡、身體瘦弱型

　　這種孩子通常臉色較無光彩、形體偏瘦，舌苔白，不愛吃東西或食而無味，如果多食后有會惡心、嘔吐、脘腹作脹的情形。治法以調(diào)脾助運為目標�？墒褂名溠�、神曲、山楂、砂仁等中藥開胃健脾，再配合枳實、陳皮等幫助理氣健脾，若有脹氣的情形增加萊菔子、木香、香附、厚樸消除脹氣。

　　2.口干多飲、皮膚干燥型

　　這類孩子通�？诟�、喝水多，但不愛吃飯，舌苔多見光紅，舌質(zhì)偏紅，皮膚干燥、缺乏潤澤，大便多干結(jié)。治法以養(yǎng)胃育陰為目標，可用白芍、烏梅、沙參、玉竹、天花粉、山藥等，取酸甘化陰之法，清而不滋，養(yǎng)胃生津。

　　3.精神差、易腹瀉型

　　這類孩子通常精神較差，面色萎黃，形體瘦弱，除厭食、拒食外，若進食稍多或進較難消化食物，則大便挾有殘渣，或大便不成形，容易出汗，舌質(zhì)淡，舌苔薄白。治法以健脾益氣為目標，常以參苓白朮散來加減。

　　減少零食增進胃口

　　吃飯時應(yīng)避免看電視，改聽柔和輕松的音樂以增加用餐的情緒，并避免吃過多的零食。小朋友若在用餐以外的時間吃過多零食或偏食，只喜歡快餐、冰淇淋、可樂等食物，暴飲暴食，增加腸胃的負擔(dān)，正餐就會吃不下，也容易損傷脾胃。此外，適當(dāng)?shù)倪\動可以促進胃腸的蠕動、幫助消化，都可以幫助增進小食欲。

　　首先，菜色盡量多樣化。盡量讓菜色有不同的變化，訓(xùn)練孩子習(xí)慣各種不同的菜肴口感、味道，順便教導(dǎo)相關(guān)知識。如此既不會讓孩子餓著，又有助于開展食欲。

　　話說回來，如果不方便準備多樣菜，或孩子連一樣都不吃，那么可以考慮適度讓孩子挨餓一下。挨餓讓孩子身體不舒服，適時教導(dǎo)孩子不吃東西或挑食的壞處。也可以在孩子吃完飯后量身高、體重，讓孩子產(chǎn)生成就感，進一步享受用餐的快樂。

　　嚴格控制零食，只吃正餐。養(yǎng)成定期運動的習(xí)慣，有助于增進食欲。把吃飯當(dāng)成游戲，先吃完的孩子可以得到獎品。跟孩子講故事，把每盤菜的故事講得趣味橫生，甚至把肚子擬人化，讓孩子幫助肚子吃到食物。

　　此外，不論孩子這餐吃多吃少，都予以鼓勵，才能讓孩子愿意主動用餐，輕松的氣氛也能促進消化、吸收。若孩子有足夠的能力，讓他自己決定飯量；有時候讓孩子DIY，吃自己包的飯團、水餃、三明治，一方面培養(yǎng)孩子自主、自律的精神，二方面可以增加生活樂趣。

　　其實，家長大可不必擔(dān)心孩子會餓著；很多家長會不自覺地希望孩子吃下超過他所能負荷的飯量，喂食優(yōu)先選擇高蛋白含量的食物，有助于長肌肉，也可以用適量的綜合維他命，均衡營養(yǎng)。只要讓孩子又吃了雖不飽但不會太快餓的分量，就可以去進行他的學(xué)習(xí)或游戲。

　　畢竟，吃東西維持生命是人的本能，不需學(xué)習(xí)就可以發(fā)展得很好。等孩子長大，通常這個問題就會自然不藥而愈了。

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