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來源：來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-16 23:13:23
阿雄和阿玉夫婦百般恩愛，可遺憾的是結(jié)婚5年多了卻一直膝下無子。為了早生孩子，他倆四處求醫(yī)，八方問藥，然而毫無結(jié)果，為此他倆苦惱極了。后來，他倆又專程到省城某著名醫(yī)院尋求希望和幫助，年高資深的史醫(yī)生動員他倆做“性交后試驗”，終于找出了不孕的原因。開始，阿雄和阿玉不知做這種試驗有何目的，能否查出不孕的原因，懷疑這種試驗的必要性和可靠性。為了消除這對夫婦的思想顧慮，史醫(yī)生耐心從醫(yī)學角度介紹了性交后試驗的科學道理。有的患不孕癥夫婦，女方月經(jīng)正常，子宮內(nèi)膜活檢及輸卵管通液等項檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。男方體外精液檢查也在正常范圍，但不能受孕，這是何故呢？
醫(yī)學界普遍認為，不孕的因素可能在精子與卵子結(jié)合的第一通道——陰道與宮頸處。道理不難理解，因為經(jīng)過夫婦和諧的性生活，精液射人陰道后，首先受到異常的陰道內(nèi)環(huán)境的考驗，陰道酸堿度會降低嬌小精子的活動能力，縮短其生存的時間，故不能穿透宮頸粘液直奔輸卵管而去與卵予相親相愛、融為一體。此外，患有滴蟲性陰道炎的婦女，滴蟲可以吞噬精子，有凝集精子的作用；病原菌的混合感染也能降低精子活動力；陰道內(nèi)寄生的大腸桿菌可使精子凝集，慢性宮頸炎患者，由于宮頸粘液粘稠而使精子穿透受阻，還有一些不孕婦女的宮頸粘液中含有抗精子抗體，這種抗體與精子發(fā)生凝集反應(yīng)，從而減少受孕的機會。性交后試驗就是要發(fā)現(xiàn)有無這些情況，查出不孕原因。
所謂性交后試驗，就是指在接近排卵期時夫婦進行性交，性交后一定時間(數(shù)小時)內(nèi)采取宮頸管內(nèi)外粘液進行鏡儉，然后根據(jù)鏡檢結(jié)果，再參考判斷不孕原因。因此，性交后試驗在臨床上經(jīng)常被用來充當檢測不孕癥的一種方法。通過性交后試驗我們至少可以獲知精子是否能穿透宮頸粘液，是否具有較好的活動率和活動力等。
那么，如何正確進行性交后試驗?zāi)兀?/strong>
通常要求重視以下幾點：(1)時間的選擇：此試驗應(yīng)盡量在臨近排卵前，也就是在兩次月經(jīng)的中期進行。試驗前至少禁欲3天，以備有足夠的精液量。(2)方法：在基礎(chǔ)體溫監(jiān)測下，選擇在排卵期進行性交(一般選澤在次晨性交，以備白天來找�？漆t(yī)生檢查；性交后至少應(yīng)臥床0.5一1小時，以備射人陰道的精液有足夠的時間液化和精子有足夠的時間穿入宮頸粘液中)，性交后4-6小時內(nèi)找專科醫(yī)生檢查。在正常情況下，選擇排卵期交，精子很快游動進入宮頸粘液中，并進一步向子宮輸卵管方向游動。在顯微鏡下，每個高倍視野超過20個，其中半數(shù)以上活動，則表明男方精液大致正常，性交方式得當，精子能穿透進入宮頸粘液中，精子與宮頸粘液是相容的，而且沒有排斥作用。據(jù)此，基本上可排除宮頸因素作為不孕原因的可能。如果陰道內(nèi)有精子，但宮頸黏液中精子數(shù)不達標，則可能是精子異常，或?qū)m頸黏液性狀異常，或?qū)m頸粘液與精子間不相容，女方體內(nèi)的防御系統(tǒng)將精子殺死。如果陰道內(nèi)有微生物感染，也可導(dǎo)致精子死亡。如果陰道內(nèi)和宮頸粘液中精子均不達標，則可能是性交障礙或性交方式不當，未將精液射人陰道。無精癥不需做此試驗。
最后，史醫(yī)生強調(diào)指出：性交后試驗是檢查女方陰道內(nèi)或?qū)m頸內(nèi)精子的情況，與男方的精液常規(guī)檢查不同。男方的精液常規(guī)檢查是正常者，不一定性交后試驗就正常，這個試驗反映了夫婦相互適應(yīng)情況。所以，進行此試驗的夫婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下，密切配合，切實按照要求去做，否則檢測就很難得到準確結(jié)果。須知，性交后試驗通常都是預(yù)約的。
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