關于尿布疹的三個疑問

　　尿布疹可說是4個月以下嬰兒最常見的皮膚病，顧名思義是因尿布覆蓋而引起的局部皮膚反應，只要寶寶尿濕或大便在尿布里，使尿布不夠干爽，就容易孳生細菌，而分解產生含氮廢物，使表皮細胞受到破壞，而起紅疹子。如果沒有立即且適當的處理，很可能會導致續(xù)發(fā)的細菌或霉菌感染，這時，惱人的“紅屁股”就出現了。

　　醫(yī)師表示，會出現尿布疹最大的原因，就在于照顧者的照護觀念，由于皮膚有自動修復的功能，若在初期紅疹子剛剛出現時，就徹底做好清潔工作，通常可以在2～3天內自行痊愈。

　　夏天比較容易產生尿布疹嗎？男生女生有沒有差別？

　　許修誠醫(yī)師表示，在國外的文獻報告中顯示，尿布疹最常出現在排汗不多的冬天，但對四季如春的臺灣來說，已經沒有所謂的好發(fā)季節(jié)，春夏秋冬都有可能發(fā)生。至于男生女生的發(fā)生機率都差不多，不過，女生比較容易因為尿布疹而引發(fā)泌尿道感染，所導致的發(fā)炎癥狀機會較男生為高；至于有異位性皮膚炎及脂漏性皮膚炎的寶寶，根據研究，罹患的機率也較一般人為高。

　　尿布疹只出現在包裹尿布的范圍嗎？有沒有其它感染癥跟它很像？

　　尿布疹相當容易辨識，侵犯的部位以與尿布接觸最密切的部位較為明顯，通常是在皮膚隆起的接觸面，出現紅色且形狀近似于接觸面的地圖樣斑塊，當癥狀嚴重時，可能出現紅腫、分泌物與表皮受損。許修誠醫(yī)師說，類似的皮膚紅疹發(fā)炎癥狀，除了尿布疹外，還有在皮膚皺褶處發(fā)生、類似衛(wèi)星狀小丘疹的白色念珠菌感染，以及幼兒型干癬，或是因營養(yǎng)素(鋅)缺乏而在口、手腳等肢端處引起的皮膚炎癥狀，甚至疥蟲感染等，若媽咪無法判別這些病癥的差別，建議最好還是請醫(yī)師診斷。

　　尿布疹很難醫(yī)治嗎？可不可以自己買藥來擦？

　　尿布疹其實并不難醫(yī)治，如果能在初期剛發(fā)疹時，就做好適度的清潔工作，通�？梢宰孕腥�愈，一般來說，治療上是以阻斷與保護為主，常使用氧化鋅軟膏涂抹隔絕外在刺激物，以避免持續(xù)接觸刺激物與對磨嚴重而引起發(fā)炎與續(xù)發(fā)微生物感染。但若因為發(fā)炎癥狀嚴重，甚而形成潰爛，臨床上還需使用弱效的類固醇與抗生素涂抹治療。

　　醫(yī)師特別提醒，許多家長誤以為反正尿布疹就是霉菌感染，只要自己去藥房買如足癬藥膏等手足用藥回來擦就好，其實不然，因為嬰幼兒的皮膚脆弱敏感，即使是選擇抗霉菌藥物，也應該使用溫和、低刺激性的為主，但仍不建議家長自行購買使用，最好還是由醫(yī)師建議使用較好。

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