小兒多汗癥的預(yù)防與治療

　　汗是人體新陳代謝的產(chǎn)物之一，天氣炎熱、穿衣過(guò)多過(guò)厚、被子蓋得過(guò)厚，或劇烈的活動(dòng)，進(jìn)熱食、辣食等可見(jiàn)出汗較多，這種出汗多屬正常生理現(xiàn)象。小兒突然受到驚嚇而出汗，鎮(zhèn)定以后汗自然停止的也不能算是病態(tài)。如果小兒在安靜的狀態(tài)下，如靜坐、靜臥或輕微活動(dòng)后，身體的某一部位或全身出汗很多，那就是病態(tài)了，醫(yī)學(xué)上稱為多汗癥。睡著時(shí)出汗很多，醒后汗止的叫盜汗，清醒時(shí)在安靜的情況下汗出很多的叫自汗。由于身體虛弱而發(fā)生的盜汗，自汗又叫虛汗，因心火亢盛、脾胃積熱所致的又叫實(shí)汗。

　　治療多汗癥，目前還沒(méi)有特效藥。但運(yùn)用辨證論治的方法應(yīng)用中藥治療，可收到比較顯著效果。

　　營(yíng)衛(wèi)和不和型：所謂營(yíng)衛(wèi)不和，就是指防衛(wèi)于體表的陽(yáng)氣與固守于機(jī)體內(nèi)的陰液的功能失去協(xié)調(diào)的作用；防衛(wèi)功能不固，失去對(duì)汗液分泌排泄的控制能力，使汗液自行溢出體表。出汗的特點(diǎn)是以自汗為主，以頭頸部及背部較明顯，甚至白天自汗，晚上盜汗，經(jīng)常浸濕衣服、頭發(fā)。平時(shí)怕風(fēng)，天氣轉(zhuǎn)變時(shí)容易感冒、疲倦。舌體色淡，舌苔薄白，脈細(xì)弱。凡小兒患有高熱疾病以后，或長(zhǎng)期使用青霉素等抗生素，或服用發(fā)汗藥過(guò)量，時(shí)間較長(zhǎng)，都容易出現(xiàn)這種類型。

　　治療時(shí)以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，因表攝汗為宜。選用黃芪桂枝五物湯加減或玉屏風(fēng)散加味。

　　1、黃芪桂枝五物湯加減，處方：炙黃芪，浮小麥各10～15克，白芍6～9克，大棗、山楂各6克，桂枝1～15克，水煎服，每日一劑。

　　2、玉屏風(fēng)散加味，處方：黃芪、浮小麥各10～15克，白術(shù)6～9克，防風(fēng)，人參(黨參)各6克，桂枝1～2克，用法同上。

　　氣陰虛弱型：特別是以盜汗為主，胸、腹部及手足心出汗明顯，出汗后摸其出汗部位涼，故有人稱為“冷汗”。夜間睡眠不安、吵鬧，或手足心出汗前出現(xiàn)發(fā)熱，平時(shí)大便干結(jié)。舌體顏色嫩紅或淡紅，舌苔少或剝脫形狀如地圖(俗稱地圖舌)。除結(jié)核病、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)伴有此類多汗癥外，多數(shù)是由于高熱疾病及大瀉、大吐之后津液耗損引起的。

　　治療時(shí)以補(bǔ)氣養(yǎng)陰，收澀固汗為宜。用生脈散加味，即人參6克(或黨參10克)，麥冬、枸杞子各6克，烏梅8克，五味子3克，浮小麥12克，水煎服，每日一劑。

　　脾胃虛弱型：特點(diǎn)是有時(shí)盜汗，出汗以四肢明顯，有時(shí)自汗，或白天自汗夜間盜汗。

　　治療以健脾益氣，固攝止汗為宜。用參苓白術(shù)散加減。處方：黨參、黃芪各10克，白術(shù)茯苓、淮山、蓮子、扁豆各6克，雞內(nèi)金3克，浮小麥8克。水煎服，每日1劑。

　　食積郁熱型：特別是以自汗為主，四肢及額部或頸部出汗明顯，有時(shí)兼見(jiàn)盜汗。腹脹或伴腹痛，食后嘔吐，午后低熱，兩腮部潮紅。

　　治療時(shí)以消積滯、清熱固汗為宜。用經(jīng)驗(yàn)方三仙湯加味治之。處方：山楂9克，麥芽，萊菔子、茯苓各6克，胡黃連、檳榔各45克，陳皮3克，浮小麥10克。水煎服，每日1劑。

　　小兒多汗癥的預(yù)防：做好小兒保健，增強(qiáng)體質(zhì)，注意合理喂養(yǎng)，保護(hù)小兒正常發(fā)育生長(zhǎng)，是預(yù)防多汗癥的關(guān)鍵。

　　積極預(yù)防感冒，一旦感冒，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，避免發(fā)汗過(guò)多。

　　小兒患病后要及時(shí)根治，以免延誤病情或病情反復(fù)，消耗機(jī)體氣津，導(dǎo)致身體虛弱；汗出不固。同時(shí)注意做好病后的護(hù)理和飲食調(diào)理，促進(jìn)身體早日恢復(fù)健康。

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