來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-22 10:55:52
患有心臟病的孕婦最大的危險(xiǎn)性在于心力衰竭,此時(shí)心臟無法正常地工作,對母體及胎兒會(huì)造成傷害。育齡婦女無論患有哪一種心臟病,在決定懷孕或者已發(fā)現(xiàn)懷孕,都應(yīng)立即到醫(yī)院找產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行檢查,以確定心臟功能情況,分析是否能夠經(jīng)受妊娠和分娩所增加的負(fù)擔(dān)。
如病情不允許,則堅(jiān)決不能懷孕,如已經(jīng)懷孕,應(yīng)做人工流產(chǎn)術(shù);如病情許可,則可繼續(xù)懷孕,但應(yīng)注意心力衰竭的發(fā)生,定期找醫(yī)生檢查和治療;加行呐K病的女性千萬不能因?yàn)榍笞有那,不顧自己的心臟情況,不去醫(yī)院檢查,不聽從醫(yī)生勸阻,自作主張懷孕,而且不到醫(yī)院分娩,以致造成嚴(yán)重后果。
心臟病孕婦尤應(yīng)注意之處:
◎懷孕期間應(yīng)有充分的休息:每天至少有10個(gè)小時(shí)的休息時(shí)間,中午最少也要休息半個(gè)小時(shí)以上。心臟功能欠佳者,一般
日常工作后會(huì)引起不適時(shí),應(yīng)酌量延長休息時(shí)間。
◎要避免或及時(shí)治療貧血:因心臟病孕婦有了貧血,更會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),造成惡性循環(huán),易發(fā)生心力衰竭,故必須治療貧血。
◎防止感染:任何感染,包括牙齦化膿、上呼吸道感染,都應(yīng)盡早治療,以減少細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。
◎小心使用洋地黃制劑:一般不使用,除非是孕婦發(fā)生了充血性心力衰竭,尤其有心房顫動(dòng)時(shí)。
◎小心使用抗凝劑:孕婦曾做過人工瓣膜移植手術(shù)者,須使用抗凝劑時(shí),要多加注意。
◎必須做瓣膜切開術(shù)時(shí):最好在未懷孕前做,若懷孕后,則應(yīng)先行中止懷孕,再動(dòng)手術(shù)為佳。
糖尿病
糖尿病是百病齊發(fā)的病癥,它最要命之處,就是并發(fā)癥多。有糖尿病而妊娠的人,不但本身的病情會(huì)漸漸的惡化,并且會(huì)產(chǎn)生許多異,F(xiàn)象:
◎羊水過多癥。隨著妊娠月數(shù)的增加,這種病的罹患率愈高,大約為10%(沒有糖尿病的妊娠在1%以下)。
◎末期妊娠中毒癥。占有30%--50%的高比率(沒有糖尿病的妊娠發(fā)生率是10%--15%)。
◎早產(chǎn)兒的夭折。早產(chǎn)兒的死亡率較健康的孕婦夭折率有數(shù)倍之高。
◎嬰兒體重過大。嬰兒出生時(shí)體重在4000克以上的都是體重過大。健康的孕婦產(chǎn)下過重嬰兒的機(jī)率在5%以下,但是有糖尿病的孕婦,就高達(dá)20%--25%。
◎孕婦精神緊張。由于要面對懷孕的種種生理變化,又要與各種各樣的病癥對抗,造成孕婦精神緊張,嚴(yán)重的甚至有精神分裂現(xiàn)象。
◎先天性畸形。健康的孕婦,生畸形兒的大約占1%,而糖尿病的孕婦則占6%左右。
所以所有患有糖尿病的女性如果懷孕的話,必須接受內(nèi)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生精密的檢查,制定治療的方針。如果檢查的結(jié)果,必須施行人工流產(chǎn)的話,最好遵從醫(yī)生的意見。
經(jīng)婦產(chǎn)科醫(yī)生確定可以懷孕的糖尿病患者,要從懷孕開始做好嚴(yán)格的飲食、藥物控制和嚴(yán)密的檢查與生產(chǎn)計(jì)劃。
糖尿病孕婦最好能在懷孕35周(或更早)入院,做胎兒健康檢查,以決定胎兒是否處境危險(xiǎn)及是否需要立刻生產(chǎn)。糖尿病孕婦的胎兒以出生可以不必保溫又能存活的36周生產(chǎn)最為合適,以減少不必要的死產(chǎn)。
作為糖尿病的育齡女性,在準(zhǔn)備懷孕時(shí),還有一點(diǎn)是不可忽略的:由于糖尿病是遺傳性疾病,所育孩子也有較大可能罹患糖尿病。
色盲,血友病
色盲、血友病等伴性遺傳病患者,在懷孕后應(yīng)作胎兒性別鑒定,選擇生育女孩,通過控制胎兒性別,避免遺傳病的發(fā)生。
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