寵物跟孩子能兼得嗎

　　近些年來(lái)，國(guó)內(nèi)家庭飼養(yǎng)貓狗寵物增多，許多報(bào)刊載文告誡大眾，貓狗可引起弓形蟲(chóng)病，造成可怕的胎兒畸形。這雖然是必要的，可惜不少文章不夠準(zhǔn)確，有些采取夸張手法，聳人聽(tīng)聞，引起大眾無(wú)端的恐慌，造成很多小動(dòng)物被遺棄。本文對(duì)寵物養(yǎng)主經(jīng)常提出的幾個(gè)問(wèn)題給予解答。

　　1.什么是弓形蟲(chóng)�。�

　　弓形蟲(chóng)病是由弓形蟲(chóng)感染人體引起的疾病，世界各地的弓形蟲(chóng)感染非常普遍，美、英的成年人中，大約16~40%發(fā)生過(guò)感染，有的調(diào)查達(dá)70%，而歐洲大陸和拉丁美洲的成年人，50~80%發(fā)生過(guò)感染，法國(guó)人高達(dá)90%。1985~90年我國(guó)的23個(gè)省、市、自治區(qū)的調(diào)查，大都在10%以下，明顯比外國(guó)低。

　　正常人感染弓形蟲(chóng)絕大多數(shù)沒(méi)有癥狀，或者癥狀很輕，不知道是什么時(shí)候感染的，只有少數(shù)人初次感染（或稱原發(fā)性感染）時(shí)有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛和腹痛，幾天或數(shù)周后隨著人體產(chǎn)生免疫力，癥狀小時(shí)，只是形成的包囊在身體里存在幾個(gè)月、好幾年或者更長(zhǎng)時(shí)間，一般都是自愈。但是，有嚴(yán)重免疫缺陷的病人，如愛(ài)滋病人等，如果發(fā)生感染，后果就很?chē)?yán)重。懷孕婦女感染可傳染給胎兒，也有可能發(fā)生嚴(yán)重后果。

　　2.弓形蟲(chóng)是怎樣傳染的？

　　首先是吃未煮熟的肉，特別是豬、羊。幾乎所有哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類，如鼠類、豬、羊、牛、家兔和雞、鴨、鵝等，都可以傳染弓形蟲(chóng)，而且感染率很高。人的傳染來(lái)源主要來(lái)自于這些動(dòng)物的肉類，如涮肉的溫度不夠和時(shí)間過(guò)短，其中的弓形蟲(chóng)沒(méi)有殺死，就有傳染的危險(xiǎn)。生肉或切肉案板的污染同樣可以傳染。污染的羊、牛奶也可以傳染。上述我國(guó)人口的弓形蟲(chóng)感染率較低，可能與中國(guó)人熟食肉類的習(xí)慣有關(guān)。

　　狗也可以傳染弓形蟲(chóng)，但是它們的糞便和排泄物都沒(méi)有傳染性，如果不吃狗肉就不會(huì)傳染。有人說(shuō)“狗與人關(guān)系密切，是人類的重要傳染源之一”，還有人生下的孩子出現(xiàn)了“智力遲鈍、先天性心臟病或者多了一個(gè)手指”，就歸罪于家里養(yǎng)狗，這些都是缺乏根據(jù)的。

　　感染的貓糞是重要的傳染來(lái)源。貓和貓科動(dòng)物是弓形蟲(chóng)的終宿主，感染的貓糞便里排出囊合子，一般持續(xù)1周至20天，更長(zhǎng)的極少；這段時(shí)間是傳染期。世界各地的調(diào)查大約1%的貓糞便內(nèi)含有弓形蟲(chóng)囊合子。貓糞里的囊合子須在外界發(fā)育2~5天才有傳染性，所以幾時(shí)處理貓糞非常重要。囊合子可以在水里、潮濕的土壤里生存好幾個(gè)月或更長(zhǎng)，因而貓糞污染的食物、飲水、甚至灰塵，人吃下去都可以傳染。在完全熟食肉類的地區(qū)，貓科動(dòng)物是人的重要傳染來(lái)源。但是，作為中間宿主的許多其他動(dòng)物同樣可以傳播。例如有許多牧場(chǎng)極少有貓，也有很多牛羊感染；而且世界上還有個(gè)別島嶼沒(méi)有貓，島上居民感染率仍然很高。所以，國(guó)內(nèi)有一本重要的《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》書(shū)上說(shuō)：由于作為中間宿主的家畜感染率很高，故從人的感染來(lái)源來(lái)說(shuō)，貓糞的污染就不及吃未熟肉類為重要。

　　孕婦感染弓形蟲(chóng)可傳染給胎兒，發(fā)生先天性感染，由于先天性感染胎兒有可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果，所以很重要�？墒�，只有在懷孕前沒(méi)有感染過(guò)弓形蟲(chóng)的孕婦，在懷孕期間發(fā)生初次（原發(fā)性）感染才有可能傳染給胎兒，如果孕婦在懷孕前感染過(guò)弓形蟲(chóng)，那她就不再有傳染的危險(xiǎn)。

　　3.先天性弓形蟲(chóng)感染對(duì)胎兒有哪些危險(xiǎn)？

　　如果懷孕頭3個(gè)月發(fā)生先天性感染，大約40%胎兒可能有嚴(yán)重?fù)p害，出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎或新生兒疾病，或者出生后有眼、腦或肝臟的病變或畸形，如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、白內(nèi)障、腦內(nèi)鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個(gè)月發(fā)生的感染，嚴(yán)重者不到3%。

　　1996年，芬蘭赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院的一項(xiàng)弓形蟲(chóng)對(duì)胎兒影響的研究發(fā)現(xiàn)：在他們進(jìn)行血清抗體檢查的16733名孕婦中，只有42人是原發(fā)性感染，其中有36人接受了螺旋霉素治療，長(zhǎng)期隨訪結(jié)果，她們的孩子中共發(fā)生4例先天性弓形蟲(chóng)病，2例有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)病變，2例無(wú)臨床癥狀。其余原發(fā)性感染孕婦所生的孩子在生長(zhǎng)發(fā)育和智力方面與其他孕婦的孩子沒(méi)有不同。

　　4.孕婦要不要常規(guī)進(jìn)行血清弓形蟲(chóng)的抗體檢查？

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