小兒七大推拿法

　　居家護理：為小兒做推拿

　　一、推法

　　推法在小兒疾病中應用廣泛，其手法就是用拇指或食指、中指指面沿一個方向運動，應用中可根據(jù)不同需要采用直推法、旋推法、分推法：

　　*直推法

　　是以拇指撓側(cè)或指面或食、中指指面在穴位上作直線推動。直推法應用相當普遍，凡“線”性穴位以及面狀穴位都可運用直推法，具有舒筋活絡(luò)除病的功效。

　　*分推法

　　用兩手拇指指面或撓側(cè)或食指指面自穴位向兩旁推動，其軌跡成“←·→”或“↙↘”，稱分推法。分推法多用于小兒發(fā)熱，腹痛，便秘等實癥熱癥。

　　*旋推法

　　以拇指指面在穴位上做順時針或逆時針的旋轉(zhuǎn)手法。旋推是小兒推拿的特有手法，是補氣補血的重要手法，多用在小兒厭食、腹脹等病癥。

　　愛心提示：

　　1.推拿時上肢要放松，直推時拇指或食指和中指指間各關(guān)節(jié)要自然伸直。不要有意屈曲，尤其指下要實而不浮不滯，用力要均勻一致。旋推時拇指接觸面要緊貼穴位，不要左右偏頗。

　　2.推拿頻率一般為100次/分左右。

　　3.推拿時一般要使用滑石粉或爽身粉等介質(zhì)，以防推拿時皮膚破損。尤其在夏季，小兒哭鬧皮膚有汗時更應注意手法的輕重緩急。

　　二、拿法

　　用拇指與食、中指相對捏住某一部位或穴位，相對用力提捏或用拇指與其余四指相對捏而上提。拿法多用于外感風寒或風熱，頭痛、發(fā)熱、無汗、肌肉酸痛等均可采用拿法。可祛邪外出、活血止痛，小兒腹脹、腹痛、夜啼均可用拿法治之。

　　愛心提示：

　　1.操作時肩臂要放松，提起時不要擺動，捏而提起應自然。

　　2.使用拿法時要根據(jù)病情酌情使用力度，病情較輕者可用輕拿，病情較重者多采用重拿。

　　3.注意修甲，不要損傷寶寶皮膚，一般頻率為50次/分即可。

　　三、按法

　　以拇指、中指指端或指面或手掌，在選定的穴位或部位上用力向下掀壓稱為按法。按法應用范圍相當廣泛，可用來止痛、活血、散絡(luò)。凡可以針刺的部位，均可用按法代替。指按時接觸部位面積小，作用力度要比掌按為強，能通經(jīng)活絡(luò)；掌按法接觸面積大，力度較強，適用于止痛、溫經(jīng)散寒，如小兒蛔蟲癥引起的腹痛、嘔吐多用掌按法。

　　愛心提示：

　　1.按法方向朝上為升，朝下為降，應用時小兒脾胃虛弱多用升法，積滯多用降法。

　　2.按壓時，肩、肘均應放松，蓄力于掌或指，逐漸用力，向下掀壓，不能突然或過于用力。

　　四、摩法

　　將食指、中指、無名指、小指指面或掌面緊貼穴位上，以腕關(guān)節(jié)連同前臂做順時針或逆時針方向的環(huán)形按摩移動，稱摩法。以指面著力稱指摩法，以掌面著力稱掌摩法，這種摩法較為輕柔，最易為兒童所接受，也是最常運用的手法之一，具有理氣活血、健脾溫中、消積導滯及消腫止痛的作用；掌摩法適用于胸腹脅肋等部位，摩時宜速度緩慢，對脾胃疾病最為有效；指摩法多用于患兒頭面等部位，摩時速度稍快，能起到安神、鎮(zhèn)靜或升提氣機的功效。

　　愛心提示：

　　1.采用摩法時，指掌著力部分要隨腕關(guān)節(jié)運動而旋轉(zhuǎn)，動作要協(xié)調(diào)。

　　2.摩法的要領(lǐng)是“皮動肉不動”，摩時頻率為120次/分為宜。

　　五、揉法

　　以中指或拇指指端，或掌根或大、小魚際定于穴位，以腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)的屈伸旋轉(zhuǎn)為主動，作順時針或逆時針方向的旋轉(zhuǎn)叫揉法。揉法可以起到和氣血、疏筋絡(luò)、消腫止痛、祛風散熱及理氣消積的功能。因揉法比較和緩，舒適，寶寶最易接受。通常，順時針揉為補，逆時針揉為瀉。

　　愛心提示：

　　1.揉法的特點是“肉動皮不動”。因此，用力宜重些，要帶動深層組織運動，但不要在皮膚上摩擦。

　　2.揉時力度適中，頻率為150次/分為宜。

　　六、掐法

　　拇指垂直用力，或用指甲垂直切入穴位或皮膚，稱掐法。掐法屬強刺激手法，有痛感，常引起患兒啼哭，一般用于高熱抽風，雙眼上翻。具有發(fā)汗、退燒、止抽作用，也可用于胃痛、腹痛、呃逆、夜啼等病癥。

　　愛心提示：

　　1.該手法非急救重癥，一般不采用。

　　2.用拇指指甲垂直向下切入皮膚，動作要快、狠、準，但時間不能過長，同時不能掐破皮膚。

　　七、捏法

　　用雙手中指、無名指和小拇指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對準食指的前半段，然后頂住皮膚；拇、食指前移提拿皮肉，雙手交替捻動向前法或俗稱“捏脊”。捏脊能夠促進小兒生長發(fā)育，如消食、止瀉、健脾胃等，成人也可經(jīng)常采用。

　　愛心提示：

　　1.捏脊時提拿皮膚很重要，提拿過多則手法不易捻動向前；提拿過少，則易滑脫不前。

　　2.操作時動作一定要流暢，不可間斷，一般由下至上。

　　3.操作時可捏3下，提拿1下，一般操作4遍即可。

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