如何自測(cè)胎寶寶健康？

　　指導(dǎo)專家：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院主任醫(yī)師

　　了解胎兒在子宮內(nèi)的安危情況可以通過胎兒監(jiān)護(hù)儀、B超、生物化學(xué)等監(jiān)測(cè)方法，但是這些都必須到醫(yī)療保健單位才能檢查。準(zhǔn)媽媽如在妊娠期內(nèi)能夠做好自我監(jiān)測(cè)，也能隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。

　　所謂自我監(jiān)測(cè)，就是準(zhǔn)媽媽自己來監(jiān)護(hù)胎兒在子宮內(nèi)的生長(zhǎng)情況，做自己腹內(nèi)胎兒的監(jiān)護(hù)人。自我監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容為：胎動(dòng)、胎心及自我感覺等情況。

　　胎動(dòng)是自我監(jiān)測(cè)方法中的主要項(xiàng)目。胎動(dòng)是胎兒情況良好的表現(xiàn)。孕婦于18－20周開始自覺胎動(dòng)。每日胎動(dòng)次數(shù)的多少與胎兒神經(jīng)類型有關(guān)系。

　　人的個(gè)體差異在胎兒期就已顯露出來，有的老實(shí)文靜，有的活潑好動(dòng)，這既與先天神經(jīng)類型有關(guān)，也與胎內(nèi)外環(huán)境有關(guān)。正常情況下胎動(dòng)多是好事，不但表明胎兒發(fā)育正常，而且也預(yù)示著出生后孩子的抓，握，爬，坐等各種動(dòng)作將發(fā)展較快，但必須注意，孕婦的情緒過分緊張，極度疲勞，腹部的過重壓力等，都可使胎兒躁動(dòng)不安，產(chǎn)生強(qiáng)烈的活動(dòng)，這種反應(yīng)是不好的征兆，它不但易引起流產(chǎn)早產(chǎn)，而且易出現(xiàn)胎兒畸形或給出生后嬰兒的行為帶來不良影響。

　　胎動(dòng)自測(cè)法：從孕28周開始，應(yīng)每周進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)1次；妊娠32-36周，應(yīng)每周進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)2次；妊娠36周以后，應(yīng)每天進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)3次。

　　胎動(dòng)計(jì)數(shù)方法：準(zhǔn)媽媽在安靜的室內(nèi)集中精神，最好側(cè)臥位進(jìn)行自數(shù)胎動(dòng)次數(shù)，分早、中、晚3次，每次1小時(shí)，并將胎動(dòng)次數(shù)記錄于表格內(nèi)，3次數(shù)胎動(dòng)數(shù)之和乘以4為12小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù)，胎動(dòng)計(jì)數(shù)≥30次為正常。如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少或與原來的胎動(dòng)規(guī)律有悖，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)一步接受檢查和治療。

　　胎心監(jiān)護(hù)法：妊娠28周以后每天聽2-3次，每次1-2分鐘。正常胎心規(guī)律而有力，似鐘表滴答聲，為120－160次/分，如果<120次/分或>160次/分時(shí)，可間隔10－20分重復(fù)聽1次，如果還不正常，提示胎兒宮內(nèi)缺氧，若胎心率在異常范圍并伴有胎心律不規(guī)則，提示胎兒缺氧更嚴(yán)重。不過也得結(jié)合每個(gè)孕婦的基礎(chǔ)胎心率來看，若比基礎(chǔ)胎心率增減30次/分，雖然胎心率仍在正常范圍也應(yīng)視為異常。一旦發(fā)現(xiàn)胎心率異常，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)一步接受檢查和治療。

　　小貼士：

　　準(zhǔn)爸爸直接將耳貼于準(zhǔn)媽媽腹前壁聽胎心是最簡(jiǎn)單而實(shí)用的自我監(jiān)護(hù)方法之一，一般胎兒背部所在一側(cè)胎心較響亮。

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