幼兒牙齒需要正確保護(hù)

　　什么是窩溝封閉？

　　由醫(yī)生來(lái)將磨牙表面上較深的窩和溝用一種特殊的材料稍稍填平，從而使窩和溝都不易滯留食物殘?jiān)�，也方便清潔，這種手術(shù)就叫窩溝封閉。窩溝封閉是用一種樹(shù)脂類的物質(zhì)，涂在牙齒表面，形成一層保護(hù)屏障，隔開(kāi)了細(xì)菌對(duì)牙齒窩、溝的侵蝕，同時(shí)利于清潔牙齒，最大限度地預(yù)防齲齒病的發(fā)生。封閉時(shí)沒(méi)有痛感，所用材料無(wú)毒無(wú)害，如果孩子比較合作，約10分鐘左右即可完成一顆牙齒的封閉。

　　同時(shí)，醫(yī)生在做封閉手術(shù)時(shí)，會(huì)調(diào)整牙齒的咬頜關(guān)系，保證磨牙正常發(fā)揮作用，不會(huì)影響將來(lái)的咬頜與咀嚼功能。做過(guò)封閉手術(shù)三個(gè)月后，要到醫(yī)院復(fù)查，看是否有脫落現(xiàn)象，如果有脫落，還應(yīng)在醫(yī)生檢查后確定是否需要補(bǔ)做。

　　每個(gè)人口腔中不同位置的牙齒形態(tài)不同，功能也不同。磨牙的主要作用是磨碎食物，所以上面有溝有尖，有突起有凹陷。這樣的表面形態(tài)結(jié)構(gòu)不利于徹底清潔，在窩溝和裂隙處容易滯留食物殘?jiān)�，時(shí)間長(zhǎng)了，容易造成齲齒。加上窩溝及裂隙的組織結(jié)構(gòu)中有機(jī)質(zhì)含量高、鈣化度低，更易患齲齒病，所以一定要注意保護(hù)。

　　為什么乳磨牙也做窩溝封閉？

　　理想的窩溝封閉手術(shù)應(yīng)做3次，即三四歲時(shí)乳磨牙做1次，6歲左右第一恒磨牙做1次，12歲左右再做第二恒磨牙。

　　三四歲時(shí)，孩子的乳磨牙已經(jīng)長(zhǎng)好，咀嚼食物時(shí)就會(huì)經(jīng)常用到，因?yàn)樯厦娴母C和溝都比較深，不容易清潔干凈，這些部位就易患齲齒。有的父母認(rèn)為乳磨牙遲早會(huì)被恒牙替換，長(zhǎng)不長(zhǎng)齲齒無(wú)所謂，其實(shí)乳牙的發(fā)育狀況會(huì)直接影響恒牙的排列，甚至影響孩子的面部發(fā)育，如果乳磨牙上的蟲(chóng)齲比較厲害，導(dǎo)致牙齒疼痛或部分剝落，不但會(huì)影響孩子的情緒，還可能影響將來(lái)恒牙的排列，繼而影響牙齒的功能。

　　但是三四歲的孩子年齡比較小，很難讓每個(gè)人都配合醫(yī)生，所以做封閉手術(shù)比較困難。因此，父母更應(yīng)注意孩子的口腔和牙齒的清潔衛(wèi)生，平時(shí)注意正確地刷牙，在順著牙齒生長(zhǎng)方向刷過(guò)牙齒的里外面后，還應(yīng)刷凈磨牙的咬頜面，將牙齒窩溝內(nèi)滯留的食物殘?jiān)�盡可能地清理掉，以防止細(xì)菌繁殖，保護(hù)牙齒不生齲病。

　　“六齡牙”一定要做窩溝封閉

　　兒童從6歲左右開(kāi)始長(zhǎng)第一恒磨牙，位置在上下頜牙床上的最后一顆乳牙的后面，因?yàn)?歲左右開(kāi)始萌出，所以也叫“六齡牙”。它不替換任何乳牙，很容易被認(rèn)為是乳牙而沒(méi)有得到保護(hù)和重視。事實(shí)上，這顆牙齒是口腔咬頜的關(guān)鍵，對(duì)兒童面部等的發(fā)育起著重要作用。所以在第一恒磨牙完全長(zhǎng)出后，應(yīng)到口腔科做窩溝封閉。

　　牙齒的生長(zhǎng)過(guò)程

　　一個(gè)人出生后第一次萌出的牙齒叫乳牙，一共20顆，從6個(gè)月左右開(kāi)始陸續(xù)長(zhǎng)出，到兩歲半左右全部長(zhǎng)齊。從六七歲開(kāi)始，乳牙陸續(xù)脫落，恒牙開(kāi)始依次萌出，至12—13歲時(shí)28顆恒牙基本長(zhǎng)齊（也有人成年后共長(zhǎng)出32顆恒牙），它們將終生不會(huì)再替換。

　　窩溝封閉可在大醫(yī)院的口腔科或口腔專科醫(yī)院的兒童口腔科做，材料費(fèi)用大約是每顆牙齒40元左右，不包括掛號(hào)費(fèi)、查費(fèi)、一次性醫(yī)療用品費(fèi)等。

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