注意給臍帶消毒

　　記者在南京兒童醫(yī)院新生兒醫(yī)療中心看到，新生兒臍炎引起新生兒敗血癥的患兒有不少。據(jù)新生兒病區(qū)的劉海櫻主任醫(yī)師介紹，在正常情況下，臍帶在出生后3-7天脫落。但在臍帶脫落前，臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床。臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口，如果臍部感染，細(xì)菌及其毒素進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)入血循環(huán)，就會(huì)引起菌血癥。新生兒免疫功能低下，菌血癥會(huì)很快發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。更為嚴(yán)重的是，由于新生兒血腦屏障功能差，約有30%的敗血癥患兒合并化膿性腦膜炎，病勢(shì)兇險(xiǎn)，死亡率高，幸存者也常有合并癥，如硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。

　　劉主任解釋說，新生兒的發(fā)生，一方面是由于出生時(shí)斷臍消毒不嚴(yán)而感染，更常見的是由于臍帶殘端被污染而發(fā)生感染�，F(xiàn)在天氣炎熱，家長(zhǎng)給孩子洗澡比較勤，臍部很容易沾上水，如果不及時(shí)擦干，或者消毒不完全就裹上紗布，使臍帶浸在潮濕的環(huán)境下，很容易造成感染。有的父母對(duì)寶寶的臍帶過分重視，臍部除了包裹紗布外，還墊上一層厚布，再將兜的尿布蓋上，里外好幾層。當(dāng)尿布被尿濕后，尿液將紗布和墊的厚布浸濕，各種病原菌就會(huì)在臍帶這適宜的環(huán)境下繁殖感染。

　　其實(shí)新生兒臍炎完全是可以避免的，劉主任說，在臍帶未脫落前，新生兒洗澡后要將臍帶周圍的水吸干，并用75%的酒精消毒殘端，再換上干凈的紗布包裹好。要提醒的是，消毒時(shí)一定要將未脫落的臍痂輕輕提起，消毒液要涂到根部，稍微晾干后，用紗布包好。保持局部清潔衛(wèi)生，不要將尿布蓋在臍部上，以保持局部干燥；勤換尿布，防止尿液污染臍帶。如果有臍帶根部發(fā)紅，或臍帶脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤(rùn)、流水等表現(xiàn)，應(yīng)立即進(jìn)行局部處理，用3%雙氧水沖洗局部2-3次，碘酊消毒，再用酒精脫碘；如果臍部炎癥明顯，有膿性分泌物等應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院治療。

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