產(chǎn)期臨近孕婦最怕的是什么？

　　孕媽咪分娩是一種自然生理現(xiàn)象。雖然分娩會給身體帶來一些痛苦，但將為母親的喜悅，從精神上給了產(chǎn)婦足夠的安慰和補償，因此大多數(shù)產(chǎn)婦能保持良好的心態(tài)待產(chǎn)。但也有許多婦女帶著不健康的心理進入待產(chǎn)室，而影響分娩的順利進行。

　　怕生女孩：這種思想壓力大都來源于家庭，帶著思想負(fù)擔(dān)進入產(chǎn)房會使產(chǎn)婦大腦皮質(zhì)形成優(yōu)勢興奮灶，抑制垂體縮宮素的分泌，導(dǎo)致宮縮乏力，使分娩不能正常進行。

　　怕難產(chǎn)：是順產(chǎn)還是難產(chǎn)，一般取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒三個因素。產(chǎn)道包括骨盆和軟產(chǎn)道兩部分，其徑線大小，形態(tài)是否正常，有無畸形，在產(chǎn)前檢查時都已經(jīng)側(cè)過，胎兒大小在臨床前可以估計和計算。如果這兩項有明顯異常，一般多在臨產(chǎn)前便做了剖宮產(chǎn)的選擇。進入產(chǎn)室待產(chǎn)的婦女一般這兩項均沒有明顯異常情況。只要產(chǎn)力正常，自然分娩的希望很大。產(chǎn)力包括子宮收縮力、肛提肌收縮力和腹肌收縮力，其中子宮收縮力是主力。共收縮力的強弱在臨床前不能預(yù)測，只有臨產(chǎn)后才表現(xiàn)出來，影響子宮收縮的因素有子宮本身發(fā)育不良，參與分娩活動內(nèi)分泌不調(diào)和產(chǎn)婦的精神狀況等。所以產(chǎn)婦的正確態(tài)度是調(diào)動自身的有利因素，積極參與分娩。

　　怕痛：子宮收縮是人體內(nèi)惟一有痛肌肉收縮，并非不能耐受。解決的辦法是行藥物鎮(zhèn)痛或精神預(yù)防性無痛分娩。因藥物有時會抑制宮縮，所以選擇后者為好，具體做法是應(yīng)用各種方法，控制來自子宮的刺激，使宮縮刺激達不到痛閾。宮縮間歇時產(chǎn)婦全身放松，安靜休息。常用的方法有深呼吸法、按摩法和壓迫法三種，深呼吸法用于第一產(chǎn)程的早期，即從臨產(chǎn)到宮口開大3~4厘米，也可與其他手法并用于第一產(chǎn)程。在每次宮縮開始時，均勻地做腹式呼吸動作，張大嘴巴，大口大口的吸氣和呼氣，并隨著宮縮的加強，逐漸加深呼吸，宮縮間隔時停止。這樣深呼吸能興奮產(chǎn)婦的大腦皮質(zhì)，增加體內(nèi)氧氣的循環(huán)，加強全身的力量和子宮收縮，增強分娩活動，減少胎兒缺氧。按摩法用于第一產(chǎn)程的活躍期，即從宮口開大4厘米到開全時，由于宮縮逐漸加強，雖行深呼吸法產(chǎn)婦仍有緊張的感覺，這時可用手在下腹部輕輕按摩，宮縮間歇時停止。也可以讓產(chǎn)婦側(cè)臥，按摩腰部。按摩法可與深呼吸法互相配合，由產(chǎn)婦自行操作或由助產(chǎn)人員操作。壓迫法用于第一產(chǎn)程的活躍期，此法必須與深呼吸法并用，與按摩法交替使用。在宮縮時，用兩手拇指指掌面分別按壓髂骨及恥骨聯(lián)合或其他不適的部位，或在吸氣時產(chǎn)婦用兩拳壓迫兩側(cè)腰部，此法最好由產(chǎn)婦自己來做。以上手法的實行可極大地減輕產(chǎn)時疼痛，但對確實無效的，亦可及時改用哌替啶、安定、東莨菪堿藥物鎮(zhèn)痛。

　　對剖宮產(chǎn)的誤解：如今有不少人誤認(rèn)為剖宮產(chǎn)母子安全，孩子聰明，于是不管自己條件如何，進醫(yī)院就要求剖宮產(chǎn)。如果醫(yī)師認(rèn)為沒有手術(shù)指征，產(chǎn)婦就在待產(chǎn)過程中不肯進食，一有宮縮就叫喊，這種精神緊張可導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)的不平衡和子宮肌肉收縮功能的紊亂，產(chǎn)婦精神體力耗損，疲憊不堪，終至難產(chǎn)。剖宮產(chǎn)與正常分娩相比，對母體的損傷大，出血多，還有發(fā)生感染和腹腔粘連的可能性。剖宮產(chǎn)取出來的孩子，由于未經(jīng)過腸道擠壓，反而比陰道分娩的孩子容易發(fā)生呼吸道合并癥。可見，剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)的有效手段，只適用于不能陰道分娩的婦女。如果沒有指征而做剖宮產(chǎn)，對母子并沒有好處。

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