剖宮產(chǎn)后可否立刻母乳喂養(yǎng)？

　　很多經(jīng)歷剖宮產(chǎn)的新媽媽都不愿立刻給寶寶吃母乳，因為擔(dān)心剖宮產(chǎn)不像自然分娩那樣，而是經(jīng)受了手術(shù)和一系列麻藥，所以大多數(shù)媽媽都會在幾天后才讓寶寶吸吮自己的乳汁。

　　對此，記者專門采訪了專業(yè)醫(yī)護人員，請他們解答了剖宮產(chǎn)后關(guān)于母乳喂養(yǎng)的諸多問題。

　　疑慮

　　母乳里會“殘留”麻藥？

　　經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的媽媽都知道，經(jīng)過手術(shù)前的禁食和手術(shù)后的筋疲力盡，已沒有多少心情關(guān)注寶寶了。而且手術(shù)中所使用的麻藥也讓家人和媽媽擔(dān)心，倘若麻藥的藥性未能發(fā)散完，寶寶吸吮后肯定會影響健康。所以很多家屬不征求醫(yī)護人員的同意，就給孩子喂了奶粉。其實這種做法是錯誤的，因為寶寶出生后半小時，是吸吮能力最強的時刻，也是寶寶吸吮乳汁的最好時機，因為初乳含有最豐富的免疫球蛋白，此時讓寶寶吸吮母乳，可以很好的刺激乳汁分泌。

　　陜西婦幼保健院產(chǎn)一科護士長李曉瑛表示，剖宮產(chǎn)的媽媽完全可以在半小時內(nèi)讓寶寶吸吮乳汁，不用過于擔(dān)心手術(shù)中的麻藥會影響奶水。她說，現(xiàn)在對剖宮產(chǎn)婦通常采用硬膜外麻醉，也就是腹腔麻醉，并且采取的都是局麻和強化的聯(lián)合麻醉，所以藥性不會影響到胸部，而麻醉藥劑的劑量也沒有達到會對奶水造成影響的程度，等待產(chǎn)婦清醒和肢體能夠活動的時候，麻醉藥也已經(jīng)代謝的差不多了，所以產(chǎn)后半小時讓寶寶吸吮乳頭，沒有任何問題。

　　同時，第四醫(yī)院產(chǎn)三科主任王萍表示，有很多媽媽擔(dān)心產(chǎn)后的輸液用藥，擔(dān)心會影響乳汁。其實，產(chǎn)后輸液通常是為了消炎或預(yù)防感染，并不會影響乳汁的分泌和成分。王萍表示，目前國內(nèi)產(chǎn)科醫(yī)院在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后輸液的藥品上都會選用對乳汁沒有影響的藥品，這方面產(chǎn)婦可以放心。但如果產(chǎn)婦患有肝功或乙肝疾病，就要根據(jù)具體病因決定用藥含量，這時，一定要在醫(yī)護人員的許可下才能母乳喂養(yǎng)。

　　擔(dān)心

　　術(shù)后哺乳會影響傷口愈合？

　　一般來說，術(shù)后的媽媽們都要平躺幾個小時，并且還要禁食，這對于腹部帶有傷口的媽媽來說，起身讓寶寶吸吮乳汁是件痛苦的事情，因為可能會影響傷口愈合，所以放棄母乳喂養(yǎng)。

　　媽媽和家人的擔(dān)心是可以理解的，但是最好不要放棄母乳喂養(yǎng)。王萍表示，及時讓寶寶吸吮乳頭，可以刺激子宮收縮，減少子宮出血，同時也能減少大出血的幾率，促進子宮的恢復(fù)。所以，對于新媽媽來說，應(yīng)該在術(shù)后讓寶寶多多的吸吮，子宮收縮是很自然的現(xiàn)象，不會因為寶寶吸吮而收縮過強。

　　剖宮產(chǎn)的媽媽雖然不像自然分娩那樣很快感覺到乳房脹痛，但從寶寶出生開始，體內(nèi)的激素就開始了自我調(diào)節(jié)，泌乳素就開始了運動，而一旦錯過最初讓寶寶吸吮的時期，在日后喂養(yǎng)就會比較痛苦。所以還是要提醒媽媽，不要因為喂養(yǎng)的姿勢痛苦，或擔(dān)心影響傷口愈合而拒絕寶寶的吸吮。因為若等到乳房脹痛難忍時，再讓寶寶吸吮就很困難了。

　　提醒

　　剖宮產(chǎn)媽媽不要盲目催奶

　　目前，很多人都認為，應(yīng)該給剖宮產(chǎn)的媽媽補充營養(yǎng)，喝大量的催奶湯，但這種做法絕不可取。王萍表示，因為初產(chǎn)婦幾乎都面臨開始的乳腺管不暢通的問題，此時若盲目催奶，會造成產(chǎn)奶量增大，但又無法被寶寶及時吸吮，所以只能讓乳房更加脹痛。同時媽媽產(chǎn)后也不要暴飲暴食，這樣很容易導(dǎo)致急性胃腸炎或膽囊炎等病癥的發(fā)作。

　　李曉瑛告訴記者，產(chǎn)后不要大量飲用月子湯，尤其是現(xiàn)在市場上買的一些月子湯，有些湯內(nèi)含的一些成分會導(dǎo)致產(chǎn)婦下奶過快、過猛等情況，這樣很容易導(dǎo)致乳腺管不通暢，也會使產(chǎn)婦很痛苦，同時還容易出現(xiàn)硬結(jié)。建議在產(chǎn)后半個月后根據(jù)乳汁的情況考慮進食催奶湯汁，應(yīng)循序漸進，促進乳汁的通暢。

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