產(chǎn)后乳房可能遇到的威脅

　　導(dǎo)讀：在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發(fā)紅時(shí)，不但不要停止母乳喂養(yǎng)，而且還要勤給孩子喂奶，讓孩子盡量把乳房里的乳汁吃干凈。

　　生下寶寶后，新媽們都沉浸在小生命降臨的喜悅之中，她們完全料不到，在哺乳期間，乳腺炎、乳腺增生等會(huì)悄悄找上自己的乳房。為了繞過這些雷區(qū)，即將當(dāng)媽和剛做新媽的媽媽們，必須多了解可能出現(xiàn)的乳房疾病，給自己的乳房提前買份保險(xiǎn)。乳房問題，停奶、吃藥，還是動(dòng)手術(shù)？這些措施對(duì)寶寶會(huì)不會(huì)有影響？本文為您一一解答。

　　案例1

　　昊昊8個(gè)月了，長(zhǎng)了4顆牙齒，最近很調(diào)皮，吃奶總喜歡咬媽媽的乳頭，又拉又扯，把媽媽折騰得苦不堪言。媽媽決定干脆給他斷奶算了。斷奶后沒幾天，媽媽發(fā)現(xiàn)自己的乳房隱隱作疼，昊昊用頭碰到她的胸部，更是脹痛得厲害。上醫(yī)院檢查，醫(yī)生說，昊昊媽媽得了急性乳腺炎。

　　急性乳腺炎癥狀：乳房疼痛、局部皮膚發(fā)燙、紅腫等。

　　急性乳腺炎產(chǎn)生的原因

　　急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生長(zhǎng)繁殖所引起的乳腺急性化膿性感染。這種病癥在第一次做媽媽的女性中更為多見，往往發(fā)生在產(chǎn)后3-4周。

　　一方面，乳汁淤積很可能導(dǎo)致入侵細(xì)菌的繁殖生長(zhǎng)，而導(dǎo)致乳汁淤積的原因主要有乳頭發(fā)育不好(過小或內(nèi)陷)，妨礙哺乳，而乳汁分泌過多或嬰兒吸乳少、哺乳姿勢(shì)不正確、乳腺管不通暢等也會(huì)造成乳汁淤積；而另一方面，細(xì)菌也可能常由乳頭破損、皸裂處入侵，沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。嬰兒口含乳頭睡覺或嬰兒患有口腔炎吸乳時(shí)，細(xì)菌可直接侵入乳腺管，上行至腺小葉而發(fā)生感染。

　　產(chǎn)后一月是乳腺炎高發(fā)期

　　急性乳腺炎多數(shù)發(fā)生在缺乏哺乳經(jīng)驗(yàn)的初產(chǎn)婦身上。產(chǎn)后的1個(gè)月內(nèi)是急性乳腺炎的高發(fā)期；而6個(gè)月后的嬰兒開始長(zhǎng)牙，這個(gè)階段乳頭也容易受到損傷，應(yīng)該小心預(yù)防；而斷奶期更要警惕急性乳腺炎的發(fā)生。

　　如果得了急性乳腺炎，起初會(huì)感到乳房疼痛，局部出現(xiàn)硬塊、脹痛；隨著病情的發(fā)展，還可能出現(xiàn)怕冷、寒顫或體溫一下子升高，有時(shí)可至39度以上。一般情況下，只有一側(cè)的乳房出現(xiàn)發(fā)炎癥狀，患病的乳房疼得不能按，局部皮膚發(fā)燙、紅腫，并有硬塊。而同一側(cè)的腋窩處淋巴結(jié)腫大，按壓有疼痛感。如果到醫(yī)院查血常規(guī)，會(huì)顯示出白細(xì)胞數(shù)量明顯增高。

　　不過，急性乳腺炎的癥狀也會(huì)因人而異，有不同的表現(xiàn)。正在服用抗菌藥物的媽媽如果出現(xiàn)局部發(fā)炎，癥狀可能被掩蓋。如果得不到及時(shí)處理、治療，患病的乳房很可能會(huì)化膿，甚至內(nèi)部組織受到破壞，嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生乳痿。

　　預(yù)防

　　避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，并保持乳頭清潔。哺乳后應(yīng)及時(shí)清洗乳頭，加強(qiáng)孕期衛(wèi)生保健；如有乳頭內(nèi)陷，可經(jīng)常擠捏、提拉進(jìn)行矯正；產(chǎn)后養(yǎng)成定時(shí)哺乳的習(xí)慣，不讓寶寶含著乳頭睡覺；每次哺乳后盡量讓寶寶把乳汁吸空，如有淤積，可按摩或用吸奶器排盡乳汁；同時(shí)，注意寶寶的口腔衛(wèi)生。而當(dāng)乳頭如果有破損或皸裂時(shí)，哺乳完可擠一點(diǎn)乳汁涂于傷口處，預(yù)防感染和促進(jìn)傷口愈合。

　　提醒

　　發(fā)生急性乳腺炎時(shí)，一般不要停止母乳喂養(yǎng)，因?yàn)橥Ｖ共溉椴粌H影響嬰兒喂養(yǎng)，而且還增加了乳汁淤積的機(jī)會(huì)。所以，在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發(fā)紅時(shí)，不但不要停止母乳喂養(yǎng)，而且還要勤給孩子喂奶，讓孩子盡量把乳房里的乳汁吃干凈。

　　而當(dāng)乳腺局部化膿時(shí)，患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳，并以常用擠奶的手法或吸奶器將乳汁排盡，促使乳汁通暢排出。與此同時(shí)，仍可讓孩子吃另一側(cè)健康乳房的母乳。只有在感染嚴(yán)重或膿腫切開引流后，或發(fā)生乳痿時(shí)才應(yīng)完全停止哺乳，并按照醫(yī)囑積極采取回奶措施。

　　案例2

　　生下孩子后，婆婆過來照顧小敏坐月子。因?yàn)榈赜虿罹嗪驼Z言溝通障礙，再加上孩子總是哭鬧，整個(gè)月子小敏坐得很不開心，總覺得很委屈，很想哭。出月后，小敏摸到自己的右乳有兩個(gè)腫塊，很堅(jiān)硬，有如蠶豆大小，還伴有陣陣刺痛。小敏嚇壞了，趕緊去醫(yī)院檢查，結(jié)果是患了乳腺增生。

　　乳腺增生癥狀：以乳房腫塊和乳房疼痛為主要表現(xiàn)。

　　乳房腫塊是診斷乳腺增生的重要依據(jù)，一般為多發(fā)腫塊，大小不等，質(zhì)地堅(jiān)硬，腫塊表面常不光滑，觸之有顆粒感，與皮膚不相連，常為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛，疼痛在月經(jīng)前期發(fā)生或加重，行經(jīng)后減輕或消失，具有周期性。嚴(yán)重者可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)乳頭溢液。

　　乳腺增生除了與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)外，精神因素也是造成乳腺增生的主要原因。哺乳期媽媽情緒容易低落，再加上要日夜照顧孩子，面臨家庭問題和種種壓力，極易患上產(chǎn)后抑郁，這些精神因素會(huì)引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)紊亂、睡不好覺、脾氣暴躁等。

　　乳腺增生是一種慢性疾病，不會(huì)突然發(fā)生，哺乳期發(fā)生了乳腺增生，很可能孕前就已經(jīng)存在輕度的病變了，哺乳期加重了而已，雖一時(shí)不危及生命，但也會(huì)給媽媽帶來諸多隱患，所以應(yīng)每年體檢病情加重時(shí)及早治療，雖然乳腺增生與乳腺癌的關(guān)系尚不明確，但乳腺增生人群發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)是正常人群的2-4倍，乳腺腫物增大如不及時(shí)治療就會(huì)使乳房癌變的危險(xiǎn)性大大增加。研究發(fā)現(xiàn)，乳腺增生病人性格往往以憂郁內(nèi)向或偏激者為多，有的病人每遇生氣乳房就痛，心情好時(shí)癥狀減輕，局部腫塊變軟。

　　預(yù)防

　　1、保持好心情：心情好了，卵巢的正常排卵就不會(huì)被壞情緒阻撓，孕激素分泌就不會(huì)減少，乳腺就不會(huì)因受到雌激素的單方面刺激而出現(xiàn)增生，已增生的乳腺也會(huì)在孕激素的照料下逐漸復(fù)原。

　　2、良好的睡眠規(guī)律：睡眠不僅有利于平衡內(nèi)分泌，更給體內(nèi)各種激素提供了均衡發(fā)揮健康功效的良好環(huán)境。

　　3、低脂高纖飲食：遵循“低脂高纖”飲食原則，多吃全麥?zhǔn)称�、豆類和蔬菜，增加人體代謝途徑，減少乳腺受到的不良刺激。還有，控制動(dòng)物蛋白攝入，以免雌激素過多，造成乳腺增生。

　　4、補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)：人體如果缺乏B族維生素、維生素C或鈣、鎂等礦物質(zhì)，前列腺素E的合成就會(huì)受到影響，乳腺就會(huì)在其它激素的過度刺激下出現(xiàn)或加重增生。

　　提醒

　　海帶可治療乳腺增生。國(guó)外專家調(diào)查發(fā)現(xiàn)，海帶對(duì)女性來說，不僅有美容、美發(fā)、瘦身等保健作用，還能輔助治療乳腺增生。研究發(fā)現(xiàn)，海帶之所以具有緩解乳腺增生的作用，是由于其中含有大量的碘，可以促使卵巢濾泡黃體化，從而降低體內(nèi)雌激素水平，使內(nèi)分泌失調(diào)得到調(diào)整，最終消除乳腺增生的隱患。哺乳期的乳腺增生不需用藥，不用停止喂奶。

　　案例3

　　女兒2個(gè)月大時(shí)，尚薇無意中發(fā)現(xiàn)乳房有一鴿蛋大小的腫塊，去醫(yī)院經(jīng)檢查認(rèn)為是囊性腫塊，屬于良性病變，因?yàn)榕畠喝栽诓溉槠冢�她打算等女兒斷奶后再作詳�?xì)檢查。轉(zhuǎn)眼女兒10個(gè)月了，她便去醫(yī)院做了復(fù)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腫塊長(zhǎng)大了七八倍，轉(zhuǎn)變成了惡性腫瘤。醫(yī)生只能為她實(shí)施了乳腺癌根治術(shù)。

　　乳腺癌癥狀：

　　早期患者乳房?jī)?nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊，較硬，可活動(dòng)，壓痛不明顯。到中期兩側(cè)乳房不對(duì)稱，乳腺患側(cè)抬高，乳腺皮膚可有橘皮樣改變，乳頭可內(nèi)陷。乳房可觸及境界較清的腫塊，質(zhì)硬，不規(guī)則。

　　專家表示，臨床上類似的妊娠哺乳期乳腺癌病人占乳腺癌總?cè)藬?shù)的1%至3%，而且其中有約80%的患者因延誤病情，導(dǎo)致就診時(shí)腫瘤已到了中晚期。

　　預(yù)防

　　1、每月自我觸摸乳房一次，稍有懷疑即請(qǐng)婦科醫(yī)生做檢查。

　　2、產(chǎn)后恢復(fù)身體后，應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉。每周堅(jiān)持4次體育鍛煉，患乳腺癌的危險(xiǎn)可減少50%。

　　3、為限制荷爾蒙過量，一生不可常服避孕藥，生完孩子后最好使用避孕工具避孕。提醒

　　孕期要注重乳腺檢查，一旦發(fā)現(xiàn)腫塊，最好到乳腺專科做相應(yīng)的�？茩z查。如果確診為惡性腫瘤，對(duì)處于懷孕早中期的女性，必要時(shí)應(yīng)終止妊娠；哺乳期乳腺癌腫塊生長(zhǎng)快，預(yù)后差(治療之后，不能完全根治，容易復(fù)發(fā))，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)馬上中斷哺乳，積極治療。

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