新生兒臍帶護(hù)理常識(shí)

　　都說(shuō)母子心相連，而連接母子的就是臍帶。臍帶是胎兒和母親“溝通”的要道，是母子之間的橋梁。胎兒通過(guò)臍靜脈將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)傳遞給胎兒，又通過(guò)臍動(dòng)脈將產(chǎn)生的廢物傳給母親，由母親代替排出體外。胎兒出生后，醫(yī)生將臍帶結(jié)扎，新生兒和母體正式“脫離關(guān)系”，成為獨(dú)立的人。但是，殘留在新生兒身上的臍帶殘端，在未愈合脫落前，對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)十分重要。因?yàn)槟殠�殘端是一個(gè)開(kāi)放的傷口，有豐富的血液，是病原菌生長(zhǎng)的好地方，如果處理不當(dāng)，病菌就會(huì)趁機(jī)而入，引起全身感染，導(dǎo)致發(fā)生新生兒敗血癥。因此，做好臍帶護(hù)理工作，是護(hù)理新生兒的重要內(nèi)容之一。

　　新生寶寶每天都要檢查臍部，保持臍部清潔干爽，免受尿便污染，并用75%的酒精棉棍擦拭臍根部。臍帶脫落后，臍凹處可能會(huì)產(chǎn)生分泌物，或表面濕潤(rùn)，這是正�，F(xiàn)象。但仍需用酒精消毒，或涂2%龍膽紫，以保證干燥。使用龍膽紫的弊端是會(huì)掩蓋臍部癥狀，故不主張使用。如果臍部結(jié)痂，應(yīng)去除痂皮，徹底清潔底部。

　　臍部不可隨便涂抹痱子粉等，以防感染。

　　小肚臍異常信號(hào)

　　正常情況下，新生寶寶的臍帶會(huì)在出生兩周內(nèi)脫落。但是，寶寶的臍也會(huì)出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)診治。

　　1.臍炎。

　　臍部流水或有膿性分泌物。臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物。臍部分泌物有臭味，除局部消毒、清洗外可能還需用抗生素治療，應(yīng)去醫(yī)院檢查。若有發(fā)熱淚盈眶、精神弱、吃奶差者，還應(yīng)警惕有無(wú)敗血癥，需緊急求醫(yī)，絕不能耽誤。

　　2.臍肉芽腫。

　　臍帶脫落后，如果臍根部的創(chuàng)面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染，會(huì)在局部形成小的肉芽組織：直徑～厘米，表面濕潤(rùn)，有少量黏液或血性分泌物，日久不愈。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼，均可以治愈。如果以上方法無(wú)效，應(yīng)手術(shù)切除。

　　3.臍茸。

　　臍帶脫落后，創(chuàng)面有紅色、表面光滑濕潤(rùn)像黏膜樣的腫物，很像小息肉，有少量分泌物，稱臍茸。臍茸與肉芽腫不同，它是腸黏膜組織，為胚胎時(shí)期卵黃管的殘留物。臍茸的治療方法與肉芽腫相同。

　　4.臍瘺。

　　臍帶脫落后，臍正中有黏膜樣物，中心有孔，有腸內(nèi)物流出，并帶有臭味，周圍皮膚發(fā)生糜爛。此為胚胎時(shí)卵黃管與臍部相通，卵黃管未閉合殘留所致，需住院切除治療。

　　5.臍疝。

　　臍部有一圓形或半圓形腫物，哭時(shí)增大，安靜時(shí)恢復(fù)，手指探入可觸到根莖部的邊緣。這是臍部的腹直肌鞘未合攏，腹壓增高時(shí)，腹膜、腸管等由此部位向外突起所致。小的臍疝在1歲以后會(huì)自愈，或用膠布加壓法固定，大的臍疝需2～4歲后進(jìn)行手術(shù)治療。

　　6.臍濕疹。

　　因過(guò)敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹，表現(xiàn)為丘疹、糜爛、滲出及脫屑等�？梢杂�1%～4%硼酸液外洗、涂氧化鋅油等方式治療。

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