孕期重要的幾季檢查(2)

　　您的血型和寶寶有沖突嗎？

　　分析第一次抽血的結(jié)果在這一次的體檢中至關(guān)重要：它幫助您認(rèn)識(shí)或確定您的血型（A、B、AB、O），以備您分娩時(shí)可能需要輸血時(shí)使用。通常進(jìn)行兩次血液檢查，檢查結(jié)果記載在一張卡片上，卡片上有您的姓名，每次抽血的序號(hào)和日期，以避免可能的錯(cuò)誤。

　　如果您的血型是Rh因子陰性，您的寶寶是Rh因子陽(yáng)性，您將被密切地跟蹤。因?yàn)�，如果您的血液接觸胎兒的血液，您的機(jī)體會(huì)生產(chǎn)抗體，對(duì)抗被認(rèn)為是外來(lái)物的胎兒。胎兒會(huì)嚴(yán)重貧血，需要在子宮里或在其出生時(shí)進(jìn)行換血。當(dāng)然，通常來(lái)說(shuō)，母體與胎兒的血液是沒(méi)有接觸的。因此，當(dāng)您的血型是Rh因子陰性，而您的孩子是Rh因子陽(yáng)性時(shí)，第一次懷孕通常沒(méi)有什么大問(wèn)題，而是在您后來(lái)的懷孕過(guò)程中可能出現(xiàn)問(wèn)題。如果您的第二個(gè)孩子也是Rh因子陽(yáng)性，您的機(jī)體里可能已含有在第一次懷孕時(shí)產(chǎn)生的抗體。這一次，這些抗體將會(huì)穿過(guò)胎盤(pán)，破壞胎兒的紅細(xì)胞。

　　不過(guò)請(qǐng)您放心，今天，在第一個(gè)孩子剛一出生，醫(yī)生就會(huì)給母親注射抗D丙種球蛋白，以避免今后發(fā)生任何問(wèn)題。其他血型之間的不相容都良性得多。有的雖然會(huì)造成嬰兒黃疸，但今天已有很好的處理方法了。

　　梅毒，風(fēng)疹，弓形蟲(chóng)�。�

　　血液檢查可以幫助醫(yī)生確定您有沒(méi)有患母體可傳染給胎兒的疾病。有3種此類疾病可能對(duì)胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重后果：

　　梅毒：

　　今天，梅毒已經(jīng)很罕見(jiàn)了。但檢查還是必不可少的。如果有梅毒的話，只需對(duì)準(zhǔn)媽媽進(jìn)行抗生素治療，以保證它不傳染給胎兒。

　　風(fēng)疹：

　　大部分準(zhǔn)媽媽不會(huì)感染上這種疾病。然而最近幾年，由于只注射一次風(fēng)疹疫苗，后補(bǔ)疫苗注射沒(méi)有做或不成功，風(fēng)疹病例有所上升。風(fēng)疹對(duì)胎兒的感染極其嚴(yán)重，尤其在懷孕的頭3個(gè)月里。風(fēng)疹病毒會(huì)傷害胎兒的耳朵、眼睛和中樞神經(jīng)。一旦感染風(fēng)疹，醫(yī)生會(huì)建議中止懷孕。閉經(jīng)12個(gè)周以后，感染的危險(xiǎn)性仍然很大，但后果稍輕。但它仍可以引起部分耳聾。停經(jīng)18周后感染風(fēng)疹，病毒對(duì)胎兒的影響就不大了。因此為孩子注射麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗很重要。理想的做法是在懷孕之前，確定自己已具有免疫力，否則，就注射一次疫苗。如果第一次的查血結(jié)果是陰性的，在停經(jīng)后的20周時(shí)還要查一次，以確保在此期間沒(méi)有感染風(fēng)疹。如果血液檢查結(jié)果表現(xiàn)為陽(yáng)性，就證明被感染了。這時(shí)就必須進(jìn)行羊水穿刺以檢查胎兒是否被感染。

　　弓形蟲(chóng)�。�

　　這種傳染病由弓形寄生蟲(chóng)引起，對(duì)胎寶寶的影響可能很?chē)?yán)重，尤其在懷孕初期。如果查血的結(jié)果顯示陽(yáng)性，這卻是一個(gè)好消息，證明母體已有抗體，準(zhǔn)媽媽和胎寶寶因此已得到保護(hù)。如果血清顯示為陰性，就應(yīng)該采取措施避免孕期感染。不要吃沒(méi)有經(jīng)過(guò)仔細(xì)清洗的蔬菜，不吃未完全蒸熟的肉，不要與泥土接觸，因?yàn)槟嗤晾锟赡苡屑S便。同時(shí)要經(jīng)常洗手。

　　乙型肝炎：

　　一旦準(zhǔn)媽媽檢測(cè)出乙型肝炎，醫(yī)生知道如何做以避免胎寶寶不受感染。準(zhǔn)媽媽對(duì)胎寶寶的乙型肝炎傳染可能在孕期，也可能在生產(chǎn)過(guò)程中，因?yàn)閷殞毭涑瞿阁w時(shí)與母體的血液有接觸，因此寶寶一出生，就被注射乙型肝炎抗體，并注射乙型肝炎疫苗，以保證他的安全。

　　另外，在這個(gè)階段,測(cè)量血壓，檢查體重,測(cè)量子宮的高度,檢查尿液里糖和蛋白,觸摸腹部等程序仍像過(guò)去一樣。醫(yī)生會(huì)利用這次機(jī)會(huì)與您討論母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題,檢查您的乳房,介紹您參加產(chǎn)后準(zhǔn)備的講座。

　　第一次超聲波，與胎寶寶第一次有視覺(jué)接觸：

　　這一時(shí)刻對(duì)您來(lái)說(shuō)真是激動(dòng)人心：這是您與胎寶寶第一次有視覺(jué)接觸。超聲波檢查可以幫助準(zhǔn)確確定懷孕的時(shí)間，檢查滋養(yǎng)層，即胎盤(pán)的位置是否正確等。

　　第二次超聲波，看清胎寶寶的模樣兒：

　　閉經(jīng)后17～24周中做的超聲波檢測(cè)，使超聲波檢測(cè)師能夠全面觀察胎寶寶的生長(zhǎng)情況，檢查它的器官是否畸形。準(zhǔn)媽媽可以看到它的頭部輪廓、大腦、臉部、脖子和脊柱、胸廓、心臟、肺部和橫隔膜。也可看到它的腹部、肝臟、脾臟、胃、外部生殖器官、胳膊和腿。胎盤(pán)和羊水。

　　產(chǎn)假接近了，您的肚子越來(lái)越沉重。為了寶寶您需要改變一下生活節(jié)奏了。無(wú)論在工作中還是在家里，都只做必須做的事情。這一階段極其關(guān)鍵，因?yàn)橛性绠a(chǎn)的危險(xiǎn)。與老板商量一下可否改變工作的作息時(shí)間。利用晚上和周末盡可能多地休息。不要在乎孩子的臥室是否已準(zhǔn)備好，家務(wù)活是否已全部干完。

　　第七個(gè)月的體檢：

　　您要進(jìn)行：聽(tīng)診、查血壓、檢查尿液、觸摸腹部、測(cè)量子宮的高度……醫(yī)生或助產(chǎn)士確認(rèn)一切正常，囑咐您謹(jǐn)慎：一點(diǎn)點(diǎn)的感染或緊張都會(huì)對(duì)妊娠造成影響。醫(yī)生會(huì)向您介紹宮縮的情形，讓您了解宮縮，以在必要的情況下看醫(yī)生。宮縮時(shí)肚子感到緊張，變硬，但不一定痛。如果肚子痛，那感覺(jué)就像來(lái)月經(jīng)，只是疼得厲害得多。體檢的最后，醫(yī)生會(huì)要求您再做一次超聲波檢測(cè)。

　　第八個(gè)月的體檢：

　　檢查的內(nèi)容與過(guò)去相似。專業(yè)人員們總是比較注意孕期糖尿病、妊娠動(dòng)脈高血壓、及腎臟的功能是否正常。他們建議您如果有下列癥狀一定要去醫(yī)院：出血、劇烈的疼痛，以及發(fā)燒。

　　這次檢查通常在閉經(jīng)后的32～36周，并以查看第三次超聲波檢查結(jié)果來(lái)結(jié)束。“他有多大？有多高？”超聲波檢查結(jié)果可以估計(jì)出胎寶寶的體重和身高，盡管有可能存在很大誤差。胎寶寶的體位關(guān)系到能否正常順利分娩。通常頭部朝下，臉部朝向您的脊柱，背部朝外。同時(shí)醫(yī)生檢查胎盤(pán)的位置，胎盤(pán)應(yīng)該位于上部。

　　關(guān)于疼痛：

　　目前，很多醫(yī)院開(kāi)展了鎮(zhèn)痛分娩，有多種鎮(zhèn)痛方法供您選擇，以減輕您產(chǎn)程中的痛苦。分娩鎮(zhèn)痛有許多種方法，最確實(shí)可靠的就是硬膜外鎮(zhèn)痛。您入產(chǎn)房后可向產(chǎn)科醫(yī)生或助產(chǎn)士提出分娩鎮(zhèn)痛的申請(qǐng)，她們會(huì)通知麻醉醫(yī)生，麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況為您實(shí)施鎮(zhèn)痛。

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