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寶寶發(fā)燒全程護(hù)理指南

來源:幼教網(wǎng) 2010-03-02 11:40:38

說兩句

  其實(shí)“發(fā)燒”是“癥”不是“病”,只要通過了解原因,小心面對、正確處理,并建立屬于自己的就醫(yī)步驟,就可以了!

  發(fā)燒新定義

  人體的正常溫度是36.5℃,小朋友的體溫通常會高出一些,但若超過37.5℃,我們就可以“懷疑”寶寶發(fā)燒了。

  很多新生兒會被媽媽連同四肢包裹的密不通風(fēng),然后抱來醫(yī)院求診說寶寶發(fā)燒了怎么辦?其實(shí),穿太多是許多新手媽媽的通病,提醒媽媽們,給寶寶穿衣服的準(zhǔn)則是,比大人少一件。

  發(fā)燒定義

  臨床上所指的體溫超過37.5℃就是“發(fā)燒”,通常是指“口溫”。因?yàn)榭蓽y量體溫的地方很多,所以分別定義如下:口溫37.5℃以上(含);耳溫37.5℃以上(含);腋溫37℃以上(含);背溫36.8℃以上(含);肛溫38℃以上(含)。

  發(fā)燒原因

  發(fā)燒是身體有潛在感染或發(fā)炎而引起的一種臨床癥狀。原因可輕可重,如果沒有伴隨其他癥狀,就可能只是體溫控制中樞失去平衡。但重者也可能危及生命。尤其有發(fā)燒以外癥狀出現(xiàn),就可能是疾病的前因,不可忽視。

  10大可能發(fā)燒的原因

  為了讓媽媽們不至于手忙腳亂,正確面對并處理寶寶發(fā)燒的問題,我們請楊健志醫(yī)師就新生兒科和一般兒科做門診統(tǒng)計,將寶寶發(fā)燒“最有可能的原因”做前10名排列,并標(biāo)示其危險性。

  1.感冒

  不論一般感冒或流行性感冒都是寶寶最常見的疾病。細(xì)菌和病毒感染都有可能。

  癥狀不一,發(fā)燒、食欲下降、腸胃不適、拉肚子、耳鼻喉等問題都有。

  醫(yī)師會給予“癥狀治療”藥物,加上多休息與多喝水,通常3~5天就可以痊愈。

  但若照顧不當(dāng),并發(fā)中耳炎、腦炎、腦膜炎等,就會有高燒39℃以上的危險。

  危險指數(shù):★★★★★(第5名)

  2.耳鼻喉發(fā)炎

  耳鼻喉的問題通常會有發(fā)炎現(xiàn)象,所以會有紅腫的產(chǎn)生,是一種病毒感染。

  癥狀多變,常見的有發(fā)燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨紅腫(寶寶通常不愿意進(jìn)食)等。

  醫(yī)師會給予“癥狀治療”藥物,加上多休息與多喝水,通常3~5天就可以痊愈。

  該疾病容易并發(fā)中耳炎、耳突炎、肺炎等,也會有高燒39℃以上的危險。

  危險指數(shù):★★★(第7名)

  3.玫瑰疹

  因玫瑰疹病毒感染而得名。1歲前后的寶寶最容易得。

  典型的癥狀就是會莫名高燒(39℃以上),大約持續(xù)3~4天,然后起紅疹(此時燒會退去),紅疹通常會慢慢消失,不會留下任何疤痕,也沒有其他并發(fā)癥,家長不必?fù)?dān)心。

  危險指數(shù):★★(第8名)

  4.打預(yù)防針

  因施打疫苗而有輕微發(fā)燒的寶寶很多,但會引起較明顯發(fā)燒的通常是在注射“白喉、百日咳、破傷風(fēng)”的疫苗后。

  若有身體不適或感冒則不適合帶寶寶去打疫苗,以免癥狀混淆。

  72小時內(nèi)是注射預(yù)防針發(fā)燒的觀察期,超過就不是因?yàn)橐呙缍鸬陌l(fā)燒了,家長要另外做判斷。

  危險指數(shù):★(第9名)

  5.敗血癥

  它是一種細(xì)菌侵蝕到血液中的疾病。

  通常是近親聯(lián)姻、先天免疫不良或使用高劑量類固醇的結(jié)果。

  有敗血癥的患者會有1/3幾率合并腦膜炎,所以危險性排第二。

  危險指數(shù):★★★★★★★★(第2名)

  6.尿道感染

  1歲以下男女寶寶是好發(fā)年齡。女寶寶通常是大便、尿片污染;男寶寶則是膀胱輸尿管回流所致。

  除了容易發(fā)燒至38.5℃以上外,外觀不易察覺。

  因?qū)偌?xì)菌感染,所以就醫(yī)通常給予抗生素的藥物治療,大約需要2周才可痊愈。

  可能的合并癥是腎功能受損和腎化膿。

  危險指數(shù):★★★★(第6名)

  7.腦炎、腦膜炎

  6個月至3歲的寶寶是該病好發(fā)年齡。

  最典型也最受威協(xié)的癥狀就是容易高燒至39℃以上。而且伴隨精神倦怠、眼神呆滯、食欲欠佳,甚至有抽筋現(xiàn)象出現(xiàn)。

  盡快就醫(yī)是惟一的方法,目前惟一的檢查方法是抽脊髓。(由專業(yè)人士進(jìn)行,是安全的醫(yī)療行為,家長不必?fù)?dān)心。)

  腦炎住院的患者通常給予降腦壓以及抗病毒的藥物。腦膜炎住院的患者則需要以抗生素來治療,約需要2~3周才能痊愈。

  因?yàn)闀星趾π缘暮喜Y,如聽力、視力變差;智能不足;神經(jīng)功能障礙(腦麻痹),甚至死亡,所以危險性排第一。

  危險指數(shù):★★★★★★★★★★(第1名)

  8.穿太多、發(fā)牙熱、夏季熱

  這類原因所引起的發(fā)燒通常是短暫而無危險,但確是許多家長容易疏忽的。

  只要寶寶活動力和精神狀況均佳,食欲也不錯,寶寶身體有發(fā)熱現(xiàn)象,可能只是穿得太多或室內(nèi)溫度太高了,只要改善現(xiàn)況,通常就不會再有過熱的問題了。

  危險指數(shù):無(第10名)

  9.腸胃炎合并脫水

  分為細(xì)菌(沙門氏桿菌)感染和病毒(輪狀病毒)感染兩種。癥狀有:嘔吐、拉肚子、尿步、食欲下降、精神不佳、發(fā)燒38.5℃以上(會合并脫水)。

  此病一定要就醫(yī)住院,需給予注射添加電解質(zhì)的點(diǎn)滴,其排泄物也需要特別隔離。

  狀況輕微的3天可以痊愈,但通常7~14天才好。

  危險指數(shù):★★★★★★(第4名)

  10.川崎癥

  1歲~1歲半的寶寶是該病的危險族群,而且原因目前仍不詳。

  癥狀頗多,例如持續(xù)多日高燒39℃~40℃以上;眼紅;口唇有草莓舌、唇裂、手腳四肢腫;頸部淋巴腫;以及打卡介苗的部位會紅腫等。

  一定要住院治療,醫(yī)師會先進(jìn)行心臟超聲波檢查(檢查冠狀動脈有無擴(kuò)大),然后給予免疫球蛋白的治療,通常需要10~14天才有可能痊愈。

  愈后,四肢和肛門口周圍會有脫皮的現(xiàn)象產(chǎn)生。

  危險指數(shù):★★★★★★★(第3名)

  小叮嚀:

  每個寶寶都是獨(dú)立個體,發(fā)燒的原因多種多樣,了解前10種可能只是了解了一部分,您的寶寶發(fā)燒也有可能是排名在第11、第12……的原因,所以就醫(yī)是惟一安全的方法。

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