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手足口病:口腔皮疹才是先發(fā)癥狀

來源:信息時報 作者:—— 2010-04-19 11:09:06

說兩句

  手足口病是一種病毒性的傳染病,直接接觸病毒可能染病。近日,全國各地出現(xiàn)多起手足口病病例,衛(wèi)生部門提醒,目前已進(jìn)入手足口病發(fā)病季節(jié),但還未到發(fā)病高峰期。目前還沒有形成大規(guī)模的社區(qū)流行趨勢,一般手足口病在5~7月多發(fā)。醫(yī)師提醒家長注意,若孩子手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹,口腔疼痛有潰瘍,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

  有些家長想,孩子去年得過手足口病,身體有抗體了,應(yīng)該不再會犯病吧。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科醫(yī)師李靜介紹,引發(fā)手足口病的病毒種類很多,這次是一種病毒,下次可能是另外一種病毒。況且,即使是同一種病毒也會造成重復(fù)感染。也沒有疫苗可預(yù)防,孩子可能一犯再犯。所以,對5歲以下,特別是3歲以下的寶寶,家長得做好預(yù)防措施。

  家長是個潛伏的“毒源”

  病毒多通過密切接觸傳播,患者多接觸沾有病毒的毛巾、餐具,飛沫而傳染。有些患兒家長有這樣的疑問:我的孩子沒出門,也沒接觸過病人,怎么也會傳染上手足口病呢?事實上,家長有可能是病毒攜帶者,雖沒癥狀,但仍有傳染性。

  李靜說,成人也會被病毒感染,只不過,因為自身抵抗力較強(qiáng),感染了病毒沒什么明顯癥狀,有的人僅有輕微的咽喉痛。這類隱形感染者也是“毒源”,會傳播病毒給孩子。成人可比兒童接觸雜物多得多。不管是坐公共還是數(shù)錢買東西,都會頻繁接觸到來自外部的千萬種細(xì)菌。如果回家后不洗手就喝水、吃東西或者抱孩子,很快就會把病毒傳染給孩子。所以,不管出于預(yù)防何種疾病的目的,家長下班后就要換衣服、洗手,再去抱孩子、陪他們玩耍。

  不愿吞東西是個疼痛信號

  正值手足口病發(fā)作期,家長應(yīng)關(guān)注小孩的身體變化。如果孩子自己接觸了患病兒童,一般3~7天后就會出現(xiàn)癥狀,過了這個時間再發(fā)病的可能性不大。李靜說,雖然手、足的皮疹、發(fā)燒是手足口病的典型癥狀,但其實口腔皮疹才是先發(fā)癥狀。

  口腔中皮疹一般在口腔接近咽喉的部位,平時很難看見,家長也很難察覺。嬰幼兒又不會表達(dá),所以家長更要留心寶寶的“疼痛語言”。因為口腔長皮疹會讓寶寶非常疼痛,連咽口水都痛,所以會抗拒食物。因而當(dāng)寶寶出現(xiàn)吞咽困難,抗拒吃東西,流口水時要考慮為手足口病,檢查一下孩子的口中靠咽喉部位有沒有水泡。

  廣州的手足口病多數(shù)由柯薩奇病毒引起,很少重癥病例。若及時發(fā)現(xiàn)并治療,一般問題不大。絕大多數(shù)情況7~10天可自行痊愈,不會留下后遺癥,皮膚上也不會留下疤痕。李靜說,手足口病沒有特效藥,醫(yī)師得根據(jù)孩子表現(xiàn)出的癥狀對癥處理。

  比如,口腔疼痛可以噴點西瓜霜、涂維生素粉末等;對高燒則用藥退燒,低燒則用冰敷等物體方法降溫,多喝水促進(jìn)降溫。同時吃些抗病毒的金銀花液、小柴胡顆粒等。因為手足口病讓口腔產(chǎn)生病癥,家長得為孩子準(zhǔn)備柔軟的食物,讓他進(jìn)食后用清水洗洗口腔,免得食物殘渣黏在口腔造成繼發(fā)感染。

  但是,李靜提醒,如果孩子持續(xù)高燒3天以上,精神萎靡甚至出現(xiàn)昏迷,或者劇烈嘔吐,則要立即看急診接受治療。不然,手足口病可能發(fā)展為腦炎、心肌炎多器官衰竭,可能造成致命傷害。

  基本預(yù)防:

  春季傳染病多,勤洗手準(zhǔn)沒錯


  春季是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),部分腸道傳染病也開始出現(xiàn),麻疹、流腦、手足口病等傳染病目前表現(xiàn)活躍。所以,注意下列事項不僅能預(yù)防手足口病,也能預(yù)防其他春季傳染病。

  ●飯前便后、外出后要用流動水及肥皂、洗手液給兒童洗手。

  ●看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要徹底洗手。

  ●不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,不要與他人共用餐、飲具。

  ●食飲具要徹底清洗,定期煮沸消毒。嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗或煮沸消毒。

  ●居室要經(jīng)常開門窗通風(fēng),勤曬衣被、毛巾等,定期清洗玩具。

  ●一旦發(fā)現(xiàn)手足口病患兒,就不要讓他上學(xué)了,留在家中休養(yǎng)隔離吧。

  ●對患兒接觸過的東西,可用含氯的消毒水擦拭。

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