權(quán)威專家解答：麻疹疫苗打還是不打？(2)

　　13、我的孩子是過敏體質(zhì)，能不能接種？

　　如果您的孩子對麻疹疫苗所含任何成分，包括輔料及抗生素（硫酸慶大霉素和硫酸卡那霉素）過敏則不能接種。如果對麻疹疫苗所含成分不過敏且無其它禁忌證，通�？梢越臃N，需注意加強(qiáng)觀察。

　　曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過敏性疾病者不能接種。

　　對過敏物不詳?shù)倪^敏體質(zhì)者，由于存在對麻疹疫苗過敏的可能性，請家長在帶孩子接種麻疹疫苗前仔細(xì)核實(shí)過敏史，再?zèng)Q定是否接種麻疹疫苗。

　　具體情況也可咨詢接種人員。

　　14、我的孩子有慢性疾病，能不能接種？

　　若您的孩子患有嚴(yán)重慢性疾病、或處在慢性疾病的急性發(fā)作期時(shí)都不能接種。輕度慢性病或慢性病患者穩(wěn)定期可以接種麻疹疫苗，但應(yīng)排除其他麻疹疫苗接種禁忌證。

　　15、我的孩子免疫功能低下，能不能接種？

　　麻疹疫苗是減毒活疫苗，免疫功能低下者接種后，疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度均會(huì)增加，因此明確診斷為免疫功能低下者不能接種麻疹疫苗。一般而言，免疫功能低下者易患感染性疾�。ㄈ缃�(jīng)�；几忻�、肺炎等），家長借此可大致判斷孩子是否免疫功能低下，必要時(shí)可到要醫(yī)院做免疫功能檢查。

　　16、我的孩子有神經(jīng)系統(tǒng)疾患，能不能接種？

　　曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者本次強(qiáng)化免疫中不能接種。

　　17、我的孩子之前接種疫苗后，不良反應(yīng)很劇烈，能不能接種？

　　如果您的孩子既往接種含麻疹成分的疫苗（如麻疹疫苗、麻疹－風(fēng)疹聯(lián)合疫苗、麻疹－腮腺炎聯(lián)合疫苗、麻疹－風(fēng)疹－腮腺炎聯(lián)合疫苗）曾發(fā)生異常反應(yīng)，則不能接種麻疹疫苗；以前接種含麻疹成分的疫苗曾有一般反應(yīng)的兒童，恢復(fù)后可以接種；如果兒童接種非麻疹成分疫苗后曾發(fā)生不良反應(yīng)，接種麻疹疫苗不一定會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，因此，只要不屬于麻疹疫苗接種禁忌證，通�？梢越臃N。

　　18、如果我的孩子處于發(fā)熱期/過敏期，錯(cuò)過了強(qiáng)化免疫，如何補(bǔ)種？

　　如果您的孩子由于發(fā)熱或過敏等原因錯(cuò)過了強(qiáng)化免疫集中接種的時(shí)間，應(yīng)當(dāng)在癥狀消除、恢復(fù)健康后盡快去當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診或指定地點(diǎn)補(bǔ)種。但對麻疹疫苗過敏者不能接種麻疹疫苗。家長可電話咨詢接種點(diǎn)詢問補(bǔ)種安排。

　　19、我的孩子剛剛接種過其他疫苗，可否馬上接種麻疹疫苗？

　　麻疹疫苗如需與其它免疫規(guī)劃疫苗同時(shí)接種，應(yīng)在不同部位接種。麻疹疫苗不可與其它疫苗混合吸入1支注射器內(nèi)接種。麻疹疫苗與其它減毒活疫苗如未同時(shí)接種，應(yīng)至少間隔一個(gè)月再接種。如果孩子正好處在接種麻腮風(fēng)疫苗的時(shí)間段，在接種點(diǎn)統(tǒng)一接種麻疹疫苗時(shí)，家長可在孩子接種完麻疹疫苗后，讓醫(yī)生預(yù)約一個(gè)月后的常規(guī)麻風(fēng)、麻腮、麻腮風(fēng)疫苗的接種。

　　為確保本次全國麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)統(tǒng)一開展，對目標(biāo)兒童實(shí)施強(qiáng)化免疫接種前后一個(gè)月內(nèi)，將暫停安排減毒類活疫苗的預(yù)防接種。

　　20、接種兩劑次麻疹疫苗至少應(yīng)間隔多長時(shí)間？

　　為了保證麻疹疫苗的接種效果，接種兩劑次麻疹疫苗之間至少間隔1個(gè)月。

　　【關(guān)于打完之后的不良反應(yīng)】

　　21、多次打麻疹疫苗是否會(huì)增加不良反應(yīng)？

　　衛(wèi)生部關(guān)于全國麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)問答手冊上寫明：國內(nèi)外的研究均表明，多次接種麻疹疫苗不會(huì)增大不良反應(yīng)發(fā)生的概率。

　　22、接種麻疹疫苗可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？

　　接種麻疹疫苗后一般無局部反應(yīng)。在接種后6～10天內(nèi)，少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱及散在的皮疹，一般不超過2天可自行緩解；極個(gè)別人接種后可能會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)，如過敏性休克、過敏性紫癜等。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)約有3%～5%的孩子可出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，熱度不超過38.5℃，以2歲以下嬰幼兒居多。

　　23、流感發(fā)熱與接種麻疹疫苗的發(fā)熱有何不同？

　　流感的發(fā)熱可達(dá)到39℃-40℃，一般持續(xù)2-3天后漸退，全身癥狀較重，畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、極度疲乏等。

　　少數(shù)人在接種麻疹疫苗后6～10天內(nèi)可能發(fā)熱，全身癥狀較輕，一般不超過2天可自行緩解，不需特殊處理，必要時(shí)可對癥治療。

　　24、出現(xiàn)了不良反應(yīng)怎么辦？

　　首先，接種疫苗后要留下觀察半小時(shí)。北京市規(guī)定，各接種場所必須配備足夠的經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生擔(dān)任現(xiàn)場急救人員，為各種可能出現(xiàn)的突發(fā)情況提前制定了工作流程。

　　孩子回家后如果發(fā)生一般反應(yīng)，癥狀較輕，可以不用去醫(yī)院。本次接種年齡段的兒童，一般已經(jīng)多次接種過各類疫苗，家長對于處理一般反應(yīng)較有經(jīng)驗(yàn)。

　　如果出現(xiàn)嚴(yán)重的異常反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)送醫(yī)。北京市指定了178家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了疫苗接種后疑似不良反應(yīng)的醫(yī)療救治綠色通道，保證疑似不良反應(yīng)得到及時(shí)救治。

　　25、出現(xiàn)異常反應(yīng)可獲補(bǔ)償

　　衛(wèi)生部表示，經(jīng)過專家組調(diào)查診斷后認(rèn)定為預(yù)防接種異常反應(yīng)的，應(yīng)按照省級(jí)政府制訂的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法，對受種者給予一次性補(bǔ)償。任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人不能做出預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷結(jié)論。

　　受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)果有爭議時(shí)，可按照《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》有關(guān)規(guī)定，向所在地的市級(jí)、省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)申請預(yù)防接種異常反應(yīng)的鑒定；省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)做出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

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