來源:成都日報 作者:曹宇陽 2011-04-11 13:24:55
楊女士兩歲半的女兒感冒了,午夜里高燒不退;艁y中,楊女士給女兒吃了家里備用的退燒藥,過了兩小時仍不見好轉(zhuǎn)。她抱起熟睡的女兒就去醫(yī)院打退燒針,請醫(yī)生迅速把體溫降下來。專家指出,兒童發(fā)燒時,太過緊張和無所謂的態(tài)度都不可取,打針吃藥要遵醫(yī)囑,對癥治療。
發(fā)熱是兒童的防御反應(yīng)
四川省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師何海蘭告訴記者,兒童發(fā)熱多數(shù)是由各種感染性疾病引起的一種癥狀,許多疾病都會導(dǎo)致發(fā)燒。發(fā)燒只是表面現(xiàn)象,有的情況重,有的情況輕,“關(guān)鍵是要正確判斷導(dǎo)致發(fā)燒的原因進行對癥治療。”她表示,“發(fā)燒是小孩對病毒的一種防御反應(yīng),表明機體的免疫機制好,是人體的重要自我保護手段之一。”
多數(shù)發(fā)燒是感染性疾病引起的,體溫較高時,病原微生物容易死亡。適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強寶寶的抗病能力。當(dāng)出現(xiàn)略高于正常人體的體溫時(37.5℃—38.5℃),人體會表現(xiàn)出更好的抗感染防御機能。
不要一發(fā)燒就要求輸液
很多家長認(rèn)為,孩子發(fā)熱,靜脈輸液發(fā)燒就會退下來,病也好得快。何海蘭指出,這其實這是個誤區(qū)。輸液只是臨床上靜脈給予抗生素以及一些特殊藥物和補液的一種治療,一般用于嚴(yán)重感染癥狀或者細(xì)菌傳染疾病,腹瀉脫水及服藥困難等情況。
何海蘭表示,部分6個月—5歲的小兒可能引起高熱驚厥,發(fā)生抽搐等,但是體溫略高不必驚慌,“孩子發(fā)燒與身體的免疫系統(tǒng)受到刺激有關(guān),發(fā)燒可以幫助免疫系統(tǒng)戰(zhàn)勝病毒和細(xì)菌。”體溫剛過37.5℃就給孩子吃退燒藥,效果并不明顯,也根本沒必要。發(fā)燒超過了39℃,就要求醫(yī)生給孩子打退燒針,這也是誤區(qū)。何海蘭強調(diào),“一般3歲以下的孩子,超過了38.5℃就需要采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?rdquo;1個月以下的孩子不能吃退燒藥,“體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定,只能用物理辦法來降溫。”對于大一點的孩子,何海蘭建議口服解熱藥,“無疼痛而且藥物效果差不多。”
兒童解熱,首選物理療法
兒童的解熱治療,“首先選擇非藥物治療,如多飲水、少穿些衣服或少蓋些被子。”何海蘭指出,夏天應(yīng)降低室溫至25℃,確保孩子處于涼爽但不寒冷的環(huán)境中。
世界衛(wèi)生組織研究證明,在發(fā)熱時(38℃~41℃)用酒精或冷、溫水擦浴降溫是不科學(xué)的,這樣做違反了生理的發(fā)熱調(diào)節(jié)機制,不僅無效,且可能使患兒發(fā)生顫抖,加重肺炎和其他疾病,而且酒精擦浴還可發(fā)生酒精中毒。
何海蘭指出,正確的做法是,把包孩子的被包和衣服打開,必要時用空調(diào)調(diào)節(jié)一下室內(nèi)的溫度,但不要用風(fēng)直吹。給孩子用毛巾蘸溫水擦擦身體,用溫水洗洗澡也可以;或者用小毛巾包上冰袋(冰冰貼)在額頭上冷敷等降溫。此外,讓孩子多喝白開水或者果汁,防止脫水。
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