必學(xué)：兒童換牙的3大學(xué)問

　　人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6個(gè)月左右開始萌出，2-3歲長齊，恒牙28-32只(智齒的數(shù)目0-4)，通常6歲前后開始長出，12-13歲長齊28只(智齒因人而異)，那么換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。

　　換牙有一定的規(guī)律，簡單來講就是“一定時(shí)間，一定順序，左右對(duì)稱，先下后上”，左右對(duì)稱先下后上是對(duì)于同名牙而言的。

　　大部分孩子感到有一顆牙齒活動(dòng)時(shí)，都會(huì)很興奮，不過，也有些孩子擔(dān)心掉牙的時(shí)候是否會(huì)疼。如果你的孩子也擔(dān)心這個(gè)問題，你可以告訴他很可能什么都感覺不到，讓他放心。

　　一、先長的牙先掉

　　每個(gè)孩子都有20顆乳牙，一般到3歲時(shí)長齊。這20顆牙齒通常會(huì)按照當(dāng)初長牙的順序脫落。也就是說，下門牙通常會(huì)在五六歲左右先掉，然后是上面的兩顆門牙。要不是下面的恒牙把乳牙向上推，要占它的地方，乳牙一般不會(huì)活動(dòng)的。一些孩子早在4歲，就會(huì)掉第一顆牙，也有一些孩子則晚到7歲。通常孩子長牙越早，掉牙也會(huì)越早。

　　由于事故或牙齒疾病的原因，寶寶有可能在恒牙準(zhǔn)備萌出之前，就過早地掉乳牙了。有時(shí)候兒科牙醫(yī)會(huì)在恒牙準(zhǔn)備長出之前，在太早脫落的乳牙位置放一個(gè)墊片間隙保持器(一種專門用來占位的裝置)，以防止未來牙齒長得太擠。如果你的孩子在4歲之前開始掉牙，你就應(yīng)該帶他去看牙醫(yī)，檢查是否有潛在疾病。

　　寶寶也可能到七八歲了還沒有換牙。這種情況可能沒有什么問題，但最好還是帶孩子去看牙醫(yī)，拍X光片來看看是否正常。

　　二、舊牙脫落

　　你可以鼓勵(lì)孩子輕輕晃動(dòng)那顆活動(dòng)的牙齒。有些活動(dòng)的牙齒實(shí)際上都能被轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，因?yàn)樗�與下面的根已經(jīng)幾乎完全分離了。

　　不過，要提醒孩子在牙齒自行脫落之前，不要使勁兒拽，因?yàn)檫@會(huì)讓斷裂的牙根更容易發(fā)炎。已經(jīng)松動(dòng)但一直不掉下來的牙齒可能需要請(qǐng)牙醫(yī)拔掉，不過，很少會(huì)需要這么做。

　　乳牙脫落的過程一般不會(huì)像長牙時(shí)那么疼。如果五六歲大的孩子說嘴巴里疼，那很可能是六齡齒長出來了(那里沒有要先脫落的乳牙)。用局部止痛藥布洛芬或?qū)σ阴０被�酚就能減緩疼痛，不過，通常疼痛不會(huì)持續(xù)太久。

　　三、新牙長出

　　新牙可能看起來更大一些，特別是先長出來的那幾顆，它們也確實(shí)比較大。恒牙往往也沒有乳牙那么白。因?yàn)檫�沒有咬和咀嚼過食物，所以上面有一些明顯的嵴。

　　有時(shí)候，幾顆新牙會(huì)在乳牙脫落之前，就長出來了，形成兩排珍珠樣的白牙，不過這并不常見。這種情況是暫時(shí)的，有時(shí)候稱之為“鯊魚牙”。

　　新牙長出后，刷牙比以前更重要了。在孩子8歲之前，你多半都需要監(jiān)督他刷牙，這個(gè)階段，他只用鉛筆頭上的橡皮擦那么大點(diǎn)牙膏就夠了。如果你們家的自來水里含有足夠的氟，一些醫(yī)生建議在孩子能把牙膏吐出來之前，都讓他用不含氟的牙膏。

　　每兩三個(gè)月就要給孩子換一把牙刷，以減少有害細(xì)菌的侵蝕，并保證牙刷最好用。另外，如果條件允許的話，盡量要每年帶孩子看兩次牙醫(yī)。

　　大部分孩子在12或13歲左右換最后一顆乳牙，這大約也是12歲臼齒開始長的時(shí)間。

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