新手爸媽如何對早產兒進行喂養(yǎng)

　　早產兒吸吮力弱，吞咽功能差，胃容量小，易引起嗆奶而窒息，加上各種消化酶不足，消化吸收功能也較差。所以，出院回家之后，科學喂養(yǎng)顯得尤為重要了。針對早產兒的喂養(yǎng)，有幾個關鍵要素需要提醒各位家長：

　　一、母乳喂養(yǎng)最有益于寶寶健康，早產兒也不例外

　　分娩之后，不少早產媽媽沒有辦法給早產兒第一口奶，也沒有辦法和早產兒待在一起。但是這種情況下早產媽媽更需要及時進行開奶，早產兒住院期間，早產兒媽媽可自行將母乳擠下來，由家人帶給專業(yè)醫(yī)護人員喂給早產兒。與足月生產媽媽的母乳相比，早產兒媽媽的母乳成分不同，它的營養(yǎng)價值和生物學功能更適合早產兒的需求。除了早產兒生長所需要的多種營養(yǎng)成分，早產兒媽媽的母乳還提供了一些保護性因子，幫助早產兒抵御疾病，減少感染。

　　早產兒由于其特殊的生理需求，胃腸消化吸收能力不成熟，比足月兒需要較多卡路里及特殊營養(yǎng)素，帶早產兒出院后，如果媽媽母乳分泌不足，就要混合喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)早產兒。而配方奶的選擇最好在醫(yī)生指導下，選擇專用的“出院后早產兒配方奶粉”。其特點是營養(yǎng)豐富、熱量高、容易消化吸收。“出院后早產兒配方奶粉”喂養(yǎng)的時間是從早產兒出院后至少到矯正月齡3個月。如果經濟條件允許，最好把早產兒配方奶粉喂養(yǎng)的時間延長至矯正月齡12個月。等到早產兒矯正年齡滿1周歲的時候，就可以轉為吃普通足月兒配方奶粉了。

　　一直給早產兒母乳的媽媽也要注意：單純的母乳喂養(yǎng)可能不能滿足低體重早產兒生長所需的蛋白質和礦物質需要。因此，目前國際上推薦母乳喂養(yǎng)的早產兒需要添加含蛋白質、礦物質和維生素的母乳強化劑，以滿足早產兒的營養(yǎng)需求。大多數(shù)新生兒專家也建議，在早產兒吃奶量達到每天100ml/kg時開始添加母乳強化劑。

　　二、盡量多地讓早產兒吸吮乳頭

　　對出生體重在2000-2500克的、吮吸反射良好的早產兒，可直接盡早地讓其吸吮母親的乳頭。如果早產兒吸吮力量不足，母乳量充足的早產兒媽媽盡量把母乳吸出來，用滴管或小匙喂給早產兒，選用的滴管應到專門的醫(yī)療器械部門去購買，小匙應選用邊緣鈍的瓷匙或不銹鋼匙為好。不管是選用滴管或瓷匙和不銹鋼匙，都要將乳汁從早產兒的嘴邊慢慢地喂入，切不可過于急躁而使乳汁吸入早產兒的氣管中。等早產兒具備了吸吮能力，就要盡量多地吸吮母奶。媽媽喂奶時也要注意正確的喂奶姿勢，幫助早產兒含吸住乳頭及乳暈的大部分，這樣可有效地刺激泌乳反射，使早產兒較容易地吃到乳汁。

　　三、人工喂養(yǎng)的早產兒需要注意奶粉沖調濃度和溫度

　　早產兒腎臟沒有發(fā)育完善，奶濃度過高對早產兒的體重增長會帶來影響。因為早產兒的體內含水量很高：一般新生兒的含水量占人體的70%，而早產兒達到了80%-85%，體內含水量高了，面臨的最大問題就是容易脫水。如果奶水濃度太高，從小便中帶出的水分也越多，即便吃得再多，營養(yǎng)也會從小便中溜走，體重增長也會非常緩慢。所以早產兒的奶水濃度應是2：1，即2份奶，1份水，相比較而言，新生兒的奶水濃度是3：1的比例。早產兒早期階段可按照2：1的比例吃，一直吃到糾正月齡的滿月，然后再逐漸按照3：1的濃度給早產兒喂奶，逐漸過渡到吃全奶。

　　另外，沖調溫度也要適中。家長可以把沖調好的奶汁滴在手背上以不燙為標準。喂奶速度要慢，避免早產兒吃得太急而導致嗆奶。另外按需給早產兒喂奶。吃得慢是早產兒的進食特點，家長要有耐心，而且吃奶時要給早產兒一個休息時間：吃1分鐘后，讓早產兒停下來休息一下，等10秒鐘后再繼續(xù)喂食，這樣可減少吐奶的發(fā)生。

　　四、喂養(yǎng)時要注意姿勢以防溢奶

　　由于早產兒吞咽功能不完善，有時會發(fā)生吐奶及呼吸運動不協(xié)調現(xiàn)象，使奶逆流至咽喉部，再吸進肺部，引起吸入性肺炎，嚴重者會立即窒息致死。所以喂養(yǎng)時，最好使早產兒處于半臥位，奶嘴最好質地軟，吸入孔大小適宜。如果發(fā)現(xiàn)溢奶，立即將早產兒俯臥或側臥，讓口中奶流出。

　　五、另外要注意觀察早產兒食用奶粉后的反應

　　如早產兒喝普通早產兒奶粉后常拉肚子，此時就需要換成免敏奶粉。免敏奶粉中去除了奶粉中容易引起胃腸過敏反應的物質，不含乳糖，為天生缺乏乳糖酶的寶寶及有慢性腹瀉的寶寶所設計。美國兒科專家最近發(fā)現(xiàn)，奶粉中如果含有脂肪酸，尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸)，有助于早產兒的發(fā)育。

　　健康TIPS：

　　一部分早產兒喂養(yǎng)到位，“長勢”良好，通常很快就可以追上同齡孩子，而一部分早產兒則始終處于同齡孩子發(fā)育標準最低限，多數(shù)早產兒在2歲左右可以趕上同齡孩子的身高和體重，少部分達不到的，家長也不要在喂養(yǎng)方面急功近利，順其自然。隨著機體各器官發(fā)育成熟，早產兒與正常孩子的差距也會逐漸縮小。

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