兒童發(fā)育遲緩的原因和臨床表現(xiàn)

　　人的生長發(fā)育是指從受精卵到成人的成熟過程。生長和發(fā)育是兒童不同于成人的重要特點(diǎn)。生長是指兒童身體各器官、系統(tǒng)的長大，可有相應(yīng)的測量值來表示其的量的變化；發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官的分化與功能成熟。生長和發(fā)育兩者緊密相關(guān)，生長是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，生長的量的變化可在一定程度上反映身體器官、系統(tǒng)的成熟狀況。

　　生長發(fā)育遲緩（發(fā)育遲緩）是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。發(fā)病率在6%～8%之間。在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育，一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育，從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。

　　生長發(fā)育遲緩的原因多種多樣：

　　1.正常的生長變異

　　占80%～90%，如家族性矮身材、體質(zhì)性發(fā)育延遲以及低出生體重性矮小，這些與先天遺傳因素或?qū)m內(nèi)的發(fā)育不良有關(guān)，其生長速度基本正常，不需要特殊治療。

　　2.病理性原因

　　如染色體異常（唐氏綜合征、特納綜合征）、代謝性疾病、骨骼疾�。ü擒浌前l(fā)育不全）、慢性疾病、慢性營養(yǎng)不良性疾病、內(nèi)分泌疾�。ㄈ缟�長激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥）等引起的生長遲緩。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.體格發(fā)育落后；

　　2.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后；

　　3.語言發(fā)育落后；

　　4.智力發(fā)育落后；

　　5.心理發(fā)展落后等。

　　生長發(fā)育遲緩表現(xiàn)往往是多方面的，多有體格發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育及智力發(fā)育落后但也可以某一方面為突出表現(xiàn)。如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話那就表示孩子的發(fā)育出現(xiàn)了全面的遲緩，應(yīng)該向小兒科醫(yī)師做詳細(xì)咨詢，以確認(rèn)是否需要做進(jìn)一步的檢查。如果只是身高、體重、頭圍的某一項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)偏低，那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的發(fā)育遲緩，可進(jìn)一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項(xiàng)目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。

　　檢查

　　檢測血常規(guī)、肝功能、內(nèi)分泌系統(tǒng)（如生長激素、甲狀腺功能）、微量元素（全血、血清、頭發(fā)、尿中鎘、鉛、銅、鋅、鐵、鈣、鎂、錳、碘、硒、磷等），X線檢查了解骨骼發(fā)育情況等。

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