準(zhǔn)媽媽們切忌盲目保胎

　　陳晨備孕了兩年，中間跑了不少醫(yī)院，從六項(xiàng)激素到輸卵管，做了不少檢查吃了不少藥，終于好孕了。小心翼翼兩個(gè)星期后，某天夜里上廁所，發(fā)現(xiàn)褲子上有一點(diǎn)點(diǎn)血跡，嚇得她手腳冰涼。醫(yī)生說(shuō)這是先兆流產(chǎn)，最好住院保胎，寬慰她：“不用緊張，現(xiàn)在好多人都需要安胎、保胎。”生個(gè)寶寶現(xiàn)在怎么就這么難呢？

　　影響胎兒發(fā)育的原因

　　確實(shí)，不孕不育的現(xiàn)象似乎越來(lái)越多。有數(shù)據(jù)表明，與50年前相比，人的生殖能力明顯降低了，男子精子質(zhì)量低下者由過(guò)去的3.5%上升到11.7%，流產(chǎn)率由過(guò)去的5%左右上升到現(xiàn)在的17%。保胎，越來(lái)越常見(jiàn)。

　　生一個(gè)活潑健康的孩子，影響胎兒生長(zhǎng)主要因素有遺傳因素、準(zhǔn)媽媽身體因素、環(huán)境因素等。流產(chǎn)發(fā)生的原因80%左右是孕卵及胚胎發(fā)育的異常，其次才是由母體的病變及外界的因素引起。

　　流產(chǎn)容易發(fā)生在兩個(gè)階段。

　　一種是早期流產(chǎn)。主要是準(zhǔn)媽媽在妊娠12周以前發(fā)生腹痛、陰道流血的現(xiàn)象。主要癥狀為陰道流血不多，下腹部疼痛不嚴(yán)重。這種情況下，可以臥床休息，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服保胎藥。

　　另外一種就是晚期流產(chǎn)。主要是指12-28周出現(xiàn)腹痛、陰道流血的現(xiàn)象。如果準(zhǔn)媽媽有早產(chǎn)的現(xiàn)象，則需要住院安胎。晚期流產(chǎn)的過(guò)程類(lèi)似分娩，先是有一陣陣子宮收縮的腹痛，然后胎盤(pán)剝離出血，因此其狀況要比早期流產(chǎn)嚴(yán)重些，但是一般晚期流產(chǎn)較少發(fā)生。

　　盲目保胎并不可取

　　從優(yōu)生優(yōu)育和遺傳角度來(lái)看，很多專(zhuān)家都認(rèn)為，大多數(shù)的流產(chǎn)是一種自然淘汰，勉強(qiáng)保胎并沒(méi)有多大意義，保胎也較難成功。

　　保胎必須是在胚胎存活的情況下方可進(jìn)行。胚胎存活的指征是早期妊娠反應(yīng)存在，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，血絨毛膜促性腺激素陽(yáng)性，患者癥狀好轉(zhuǎn)或消失，如腹疼減輕，陰道流血減少或停止，早期B超檢查有胎芽發(fā)育及胎心反射，子宮隨妊娠月份增大，妊娠12周后可觀察到胎動(dòng)，羊水平面隨妊娠月份增大。并要多次連續(xù)檢查后，確定胎兒存活。

　　應(yīng)該說(shuō)，有流產(chǎn)征兆后，準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)爸爸們總希望盡一切努力來(lái)保胎，但是專(zhuān)家認(rèn)為，應(yīng)該理性安胎，不可以盲目保胎。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的胚胎發(fā)育自行停止，是一種自我選擇的淘汰反應(yīng)，是一種保護(hù)性的反應(yīng)，這種保護(hù)性反應(yīng)，是人類(lèi)在進(jìn)化過(guò)程中自然習(xí)得的一種能力，目的就是不能讓不好的生命來(lái)到這個(gè)世上，大多數(shù)自然流產(chǎn)的胚胎，都質(zhì)量不好，都存在這樣那樣的問(wèn)題，也證明了自然選擇的這一點(diǎn)。

　　現(xiàn)在采用的保胎措施，較為常用的藥物治療是黃體酮。實(shí)際上黃體酮保胎作用面很窄，僅適用于自身孕激素分泌不足而出現(xiàn)流產(chǎn)征兆者。對(duì)黃體功能不足者，如有受孕可能，自基礎(chǔ)體溫上升的第3天起給予黃體酮治療，妊娠后持續(xù)用藥到妊娠第9周至第10周。

　　但是，專(zhuān)家也提出警告，少數(shù)濫用保胎藥物黃體酮，可能造成女胎男性化，男胎可能出現(xiàn)生殖器官畸形。大多數(shù)情況非但不能保住胎兒，反而增加醫(yī)生施行手術(shù)的難度，增加流產(chǎn)婦女盆腔感染及子宮出血量。

　　因此，應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，全面衡量保胎與否，以便及時(shí)得到正確處理。自然流產(chǎn)順其自然，自然流產(chǎn)的“流”，不見(jiàn)得是壞事，自然流產(chǎn)的“留”，不見(jiàn)得是好事。

　　準(zhǔn)媽媽要消除焦慮心理

　　有的準(zhǔn)媽媽容易焦慮，出于種種焦慮心理主動(dòng)要求保胎。很多婦產(chǎn)醫(yī)院都有這樣一群“保胎大軍”，她們其實(shí)相當(dāng)健康，但仍然只有在醫(yī)院保胎才能安心。

　　事實(shí)上，這種心理對(duì)寶寶的發(fā)育更有害。過(guò)分緊張、焦慮，可能導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽內(nèi)分泌紊亂。媽媽的情緒胎兒會(huì)感覺(jué)到，媽媽很焦慮的話(huà)，孩子可能比較缺乏安全感。懷孕之前就存在睡眠障礙、焦慮、抑郁的準(zhǔn)媽媽?zhuān)瑧言泻笕菀讖?fù)發(fā)。因此，專(zhuān)家建議，準(zhǔn)媽媽們可以到孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)、聽(tīng)胎教音樂(lè)，在飲食上補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素和綠葉蔬菜。沒(méi)有必須臥床的醫(yī)學(xué)指征，不建議辭去正常工作、長(zhǎng)期臥床。

　　準(zhǔn)媽媽們要相信自己，相信寶寶，以陽(yáng)光向上的心態(tài)，積極面對(duì)孕期中遇到的小波折，順利渡過(guò)人生中這一特殊時(shí)期！

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