12歲以下兒童盡量不要服用感冒藥

　　據(jù)英國(guó)《星期日電訊報(bào)》3月1日?qǐng)?bào)道，英國(guó)藥品和醫(yī)療產(chǎn)品管理中心(以下簡(jiǎn)稱MHRA)宣布，針對(duì)69種常用兒童感冒咳嗽藥的評(píng)估顯示，“這些藥物沒(méi)有明顯療效”，反而“會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)、導(dǎo)致幻覺(jué)、失眠等副作用”。

　　MHRA援引報(bào)告稱，至少5名兩歲以下兒童因過(guò)量服用感冒藥而死亡，而且有超過(guò)100個(gè)出現(xiàn)有害反應(yīng)的嚴(yán)重病例，有些兒童不得不因?yàn)樗幬锓磻?yīng)而入院治療，另有超過(guò)3000人出現(xiàn)“有害反應(yīng)”。

　　MHRA稱，這15種成分包括收縮鼻腔粘膜血管的偽麻黃堿、麻黃素、去氧腎上腺素(新福林)、羥甲唑啉、塞洛唑啉；抗組胺劑——苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪、曲普利啶、抗敏安；抑制咳嗽的右美沙芬、福爾可定以及用于祛痰的愈創(chuàng)甘油醚、吐根劑等。

　　對(duì)此，我國(guó)著名的藥物不良反應(yīng)專家、衛(wèi)生部全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)專家孫忠實(shí)告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，基本上我國(guó)出售的治療感冒、咳嗽的西藥里面都含有上述15種成分，其中血管收縮劑如偽麻黃堿、麻黃素等不光收縮鼻腔血管，還收縮全身血管，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，心率增加，從而引起心血管反應(yīng)，嚴(yán)重的會(huì)引起心律失常；為對(duì)抗感冒初期的噴嚏、鼻涕等過(guò)敏反應(yīng)，感冒藥中經(jīng)常添加抗組胺藥如苯海拉明、氯苯那敏等，他們都有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，而小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全，所以可能引起呼吸抑制、呼吸暫停的危險(xiǎn)。抑制咳嗽藥右美沙芬等也會(huì)引起心血管反應(yīng)。

　　另外，孫忠實(shí)介紹說(shuō)，國(guó)外很重視對(duì)兒童感冒藥的管理，F(xiàn)DA曾作出指導(dǎo)意見(jiàn)：2歲以下的小兒不要用感冒藥，6歲以下兒童要慎用，12歲以下兒童盡量不用。有研究指出，感冒藥弊大于利，因此FDA推薦盡量用物理方法對(duì)癥治療兒童感冒。MHRA建議家長(zhǎng)，在孩子感冒時(shí)僅使用撲熱息痛片等退燒藥，而止咳藥應(yīng)選用由甘油、蜂蜜和檸檬特制的簡(jiǎn)單止咳糖漿。孫忠實(shí)提醒家長(zhǎng)，如果要自行購(gòu)買感冒藥，一定要看清楚說(shuō)明書上的藥物成分，以免發(fā)生意外。

　　首都兒科研究所呼吸科主任曹玲認(rèn)為，如果只是普通的感冒，沒(méi)有發(fā)生其他并發(fā)癥，大多數(shù)孩子可以自愈。如果有輕微癥狀，如輕度咳嗽、流涕，可以用一些兒童用的中成藥，如感冒清熱沖劑等，這些藥副作用較小。
 

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