兒童各階段：眼睛保健重點(diǎn)及檢查方法

　　新生兒(0至6歲)

　　發(fā)育特點(diǎn)：寶寶剛出生時(shí)，對(duì)光線就會(huì)有反應(yīng)，但眼睛發(fā)育并不完全，視覺結(jié)構(gòu)、視神經(jīng)尚未成熟，視力只有成人的1/30。他能追著眼前的物體看，但視野只有45度左右，視力也只有成人的1/30。而且只能追視水平方向和眼前18～38公分的人或物。新生兒偏愛注視較復(fù)雜的形狀和曲線，以及鮮明的對(duì)比色。

　　此時(shí)保健的重點(diǎn)：盡早發(fā)現(xiàn)先天異常。應(yīng)注意孩子雙眼的大小、外形、位置、運(yùn)動(dòng)、色澤等，盡早發(fā)現(xiàn)先天異常，并應(yīng)防治源于產(chǎn)道的感染性眼病。

　　家庭檢查方法：

　　一、用手電筒照眼睛。此時(shí)新生兒立即閉眼。輕開眼皮照瞳孔，瞳孔會(huì)縮小，此謂瞳孔對(duì)光反射。

　　二、頭眼協(xié)調(diào)動(dòng)作。新生兒低頭前傾、眼球向上轉(zhuǎn)；頭后仰，眼球向下看，此謂洋娃娃眼。

　　三、短暫原始注視。用一個(gè)大紅色絨球在距眼20厘米處移動(dòng)60度角的范圍，能引起新生兒注視紅球，頭和眼還會(huì)追隨紅球慢慢移動(dòng)，此謂頭眼協(xié)調(diào)。

　　四、運(yùn)動(dòng)性眼球震顫。在距新生兒眼睛前20厘米處，將一個(gè)畫有黑的垂直條紋的紙圓筒或鼓(長(zhǎng)約10厘米，直徑約5-6厘米)，由一側(cè)向另一側(cè)旋轉(zhuǎn)，新生兒注視時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，即眼球會(huì)追隨圓筒或鼓的旋轉(zhuǎn)來做水平運(yùn)動(dòng)。此謂視覺運(yùn)動(dòng)性眼震。

　　若以上四項(xiàng)檢查均達(dá)標(biāo)，說明新生兒視覺發(fā)育良好，否則應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生作進(jìn)一步檢查，尤其是對(duì)早產(chǎn)兒。

　　嬰兒期(1個(gè)月至1歲)

　　發(fā)育特點(diǎn)：出生后2個(gè)月的小兒開始能注視眼前較大物體，并能在小范圍內(nèi)追隨目標(biāo)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球；3個(gè)月時(shí)可隨意注視和追隨玩具，頭也隨之轉(zhuǎn)動(dòng)；5個(gè)月時(shí)，嬰兒黃斑中心的發(fā)育已趨完成，能分辨人的面貌，對(duì)喜歡的顏色表現(xiàn)歡悅。如果不能穩(wěn)定注視目標(biāo)，或表現(xiàn)出無(wú)目的尋找或眼球有節(jié)奏地?cái)[動(dòng)，表明視力不佳或有眼球震顫。

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