治療手足口的關(guān)鍵

　　4月4日上午，河南省衛(wèi)生廳廳長劉學(xué)周一行來到鄭州大學(xué)三附院(河南省婦幼保健院)了解手足口病診治工作。據(jù)醫(yī)院的工作人員介紹，醫(yī)院專門設(shè)立了手足口病病區(qū)，并抽調(diào)專門的醫(yī)護人員進行監(jiān)護。

　　在手足口病病區(qū)門口，記者遇到兩名患兒家長，他們均來自開封。一名劉姓家長說，他的女兒剛滿兩歲，十幾天前出現(xiàn)高燒情況，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按感冒治療幾天不見好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)診至縣醫(yī)院后被確診為手足口病，后因病情較重轉(zhuǎn)診到開封市兒童醫(yī)院。經(jīng)過腰穿等檢查，確診為手足口病合并腦炎。4月3日下午，開封市兒童醫(yī)院將他的女兒轉(zhuǎn)送到鄭州大學(xué)三附院�，F(xiàn)在劉先生的女兒被安置在重癥監(jiān)護室，仍然處于半醒半睡狀態(tài)。

　　劉先生和另一位家長都知道，手足口病不是什么大病，之所以如此嚴重，是因為剛開始誤診誤治造成的。河南省疾病預(yù)防控制中心副主任許汴利提醒人們：手足口病不可怕，多數(shù)可自愈，早診早治是治療手足口病的關(guān)鍵。

　　家有孩子每天測體溫，檢查手、足、口

　　手足口病是小兒皰疹性疾病之一，主要由腸道病毒引起，臨床上以口腔、手、足發(fā)生皰疹為主要特征。

　　手足口病主要發(fā)生在10歲以下，尤其是3歲以下的兒童，但成人也有可能得病。傳染源是患兒和健康的攜帶病毒者，由于患兒的皰疹液、咽喉及排泄物中含有很多病毒，所以傳染性比較強，可由飛沫經(jīng)呼吸道傳染；或由患兒摸過的玩具、小人書等物品經(jīng)手入口傳染；也可通過被污染的水傳播擴散。

　　典型的手足口病患者常以中度發(fā)熱起病，或有或無上呼吸道感染的癥狀。寶寶患了手足口病，又是咳嗽又流口水，還不愛吃東西，嗓子里還有一些小水皰。檢查口腔時，可發(fā)現(xiàn)咽部黏膜上有多發(fā)皰疹，手足等遠端部位出現(xiàn)皰疹，一般有米�；蚓G豆樣大小，呈圓形或橢圓形，周圍有紅暈，無瘙癢感。

　　有的患兒肛門周圍也會出現(xiàn)類似皮疹樣的疹子。它和水痘不同，水痘皮疹以軀干為主，而這種病的皮疹主要出現(xiàn)在肢端。少數(shù)患兒可有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并發(fā)無菌性腦膜炎和皮膚繼發(fā)感染，但極少有后遺癥。

　　無并發(fā)癥的患兒一周左右即可治愈

　　手足口病并無特效治療方法，治療上主要采取口服板藍根沖劑和多種維生素；或用抗生素、魚肝油涂抹口腔，消炎止痛；還可外用蘆甘石洗劑止癢。

　　護理患兒最重要的是保證其足夠的休息，飲食要易消化，如果患兒口腔已經(jīng)潰瘍，應(yīng)避免咸食，否則寶寶會因為疼痛而拒絕吃東西。最好的預(yù)防措施是隔離患兒。無并發(fā)癥手足口病患兒一周左右即可治愈，預(yù)后良好。

　　有以下癥狀可能病情較重根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《手足口病診療指南(2008年版)》，手足口病患兒，尤其是3歲以下的患兒，病程在5天以內(nèi)，具有以下特征，有可能在短期內(nèi)發(fā)展為重癥病例，應(yīng)將患兒及時送定點醫(yī)院救治。

　　1.持續(xù)高熱(39℃以上)不退。

　　2.精神差、嘔吐、肢體肌陣攣，肢體無力、抽搐。

　　3.呼吸、心率增快。

　　4.出冷汗、末梢循環(huán)不良。

　　5.高血壓或低血壓。

　　6.外周血白細胞計數(shù)明顯增高。

　　7.高血糖。

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