謹(jǐn)慎對(duì)待男嬰陰莖包皮過(guò)長(zhǎng)

　　陰莖皮膚在陰莖龜頭處褶成雙層，稱為包皮。在7歲之前，包皮較長(zhǎng)，能完全包住陰莖龜頭及尿道外口。一般來(lái)講，用手將兒童的包皮向后一推就可以露出龜頭，龜頭的形狀是前尖后大的窩頭狀，兒童期的包皮對(duì)龜頭具有保護(hù)作用。

　　隨著青春期的發(fā)育，陰莖體積增大，包皮便向后退縮，至成年后龜頭可以自然露出。但約30%的男子龜頭包皮過(guò)長(zhǎng)，成年后也只有用手將包皮上翻才能露出龜頭，還有8%的男子，包皮口過(guò)小、過(guò)緊，包皮根本不能上翻，稱包莖。

　　小兒包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)是天生存在的，當(dāng)小兒出生后開(kāi)始正常代謝及分泌排泄時(shí)，包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)對(duì)排尿有一定影響，特別是在包莖時(shí)，小兒排尿之際包皮會(huì)像氣球般地鼓起，排尿后包皮腔內(nèi)往往有少許遺留尿液，再加上積存的皮脂分泌物和上皮脫屑，將逐漸形成塊狀包皮垢，這是細(xì)菌繁殖生長(zhǎng)的很好培養(yǎng)地。

　　長(zhǎng)期存在的慢性刺激會(huì)使包皮腔內(nèi)發(fā)生感染，形成包皮龜頭炎，反復(fù)發(fā)作可使包皮腔粘連。有時(shí)還可以摸到包皮下的硬疙瘩。由于包皮垢的存在和包皮與龜頭的粘連，常造成排尿漩渦狀，排尿不暢。局部還可出現(xiàn)紅腫、分泌物多。小兒包莖宜盡早治療，常用的方法有兩種，一是在無(wú)粘連時(shí)，可用局部麻醉后的手術(shù)法治療，人為擴(kuò)張或充氣擴(kuò)張，將包皮口擴(kuò)大；二是在有粘連特別是粘連嚴(yán)重時(shí)采取包皮環(huán)切術(shù)。

　　如果粘連，切除術(shù)后龜頭外形會(huì)有凸凹不平現(xiàn)象和色素深淺不一的變化，影響外觀。因此，對(duì)于小兒包莖來(lái)說(shuō)，為了不影響龜頭的正常發(fā)育，可盡早進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。而包皮過(guò)長(zhǎng)的患者則不必急于手術(shù)治療，只要注意經(jīng)常上翻和清洗即可，但要注意上翻清洗后應(yīng)及時(shí)將包皮復(fù)位，以免形成包皮嵌頓。包皮手術(shù)不大，但操作不慎也會(huì)對(duì)將來(lái)的性生活產(chǎn)生不利影響，因此，應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待。

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