胎兒的正確體重

　　懷孕期間，孕媽咪除了對本身的體重?cái)?shù)字會斤斤計(jì)較之外，胎兒的體重也是孕媽咪最在乎的事，特別是當(dāng)醫(yī)師告知胎兒的體重比妊娠周數(shù)小一周或胎兒體重過大時(shí)，孕媽咪難免擔(dān)心。

　　1、測量胎兒體重有哪些方法2、體重過大過小飲食調(diào)養(yǎng)

　　3、影響胎兒體重估測因素4、胎兒體重的異常情況

　　有些媽咪則發(fā)現(xiàn)最后一次產(chǎn)檢時(shí)胎兒的體重與出生后的體重有很大的落差，究竟胎兒的體重是如何測量的？請婦產(chǎn)科醫(yī)師說分明。

　　測量方法

　　胎兒身長VS.體重

　　胎兒的體重是評估胎兒成長的重要依據(jù)，但是胎兒還在媽媽的子宮里，究竟醫(yī)學(xué)上是如何測量胎兒體重的呢？主治醫(yī)師黃文郁表示，妊娠的前3個(gè)月，主要是透過測量胎兒頭部至臀部的距離來計(jì)算胎兒的身長（公分）。而隨著胎兒漸漸發(fā)育之后，從妊娠第15周開始則分別測量胎兒的頭圍（HeadCircumference）或兩頂骨間之直徑（BiparietalDiameter）、腹圍（AbdominalCircumference）及大腿骨（FemurLength）的長度來判定胎兒的大小，再以此來推估胎兒的體重（公克）。由于測量胎兒的身長結(jié)果誤差較大，例如胎兒卷曲的姿勢、骨架的大小都可能造成結(jié)果的誤判，因此，醫(yī)學(xué)上會以體重而非身長作為評估胎兒成長的依據(jù)。

　　準(zhǔn)媽咪子宮底高度VS.腹圍

　　準(zhǔn)媽咪以仰臥的姿勢，讓醫(yī)師利用量尺來測量準(zhǔn)媽咪子宮底（靠近準(zhǔn)媽咪胸骨下方的位置）到恥骨聯(lián)合上緣的長度（FSD,FundustoSymphysispubisDistance），藉以推估胎兒的成長情況，在懷孕達(dá)20周以上時(shí)，妊娠周數(shù)通常會與此距離相當(dāng)。有些醫(yī)師也會測量媽媽的腹圍：以橫向的方式測量腹部最高的部位，但是因?yàn)槊课粶?zhǔn)媽咪的腹圍差異大，因此，比較建議準(zhǔn)媽咪在家定期自我測量即可。此外，準(zhǔn)媽咪的體重變化也是重要的參考數(shù)據(jù)之一，特別是當(dāng)胎兒的體重出現(xiàn)異常情況時(shí)，可以透過準(zhǔn)媽咪的體重變化找出可能原因。妊娠的前3個(gè)月，主要是透過超音波測量胎兒頭部至臀部的距離來計(jì)算胎兒的身長（公分）。

　　胎兒體重過大過小，飲食如何調(diào)養(yǎng)？

　　黃文郁醫(yī)師指出，如果孕媽咪將產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)師告知的胎兒體重及身長結(jié)果對照《準(zhǔn)媽媽健康手冊》的內(nèi)容，就會發(fā)現(xiàn)自己的胎兒體重不一定符合手冊的說明，甚至可能有較大的落差。他說，這是因?yàn)樘�兒的體重差異范圍本來就非常大，其實(shí)只要誤差在前后兩周內(nèi)的預(yù)估體重內(nèi)（至多不超過10～90%的成長區(qū)間），都是可接受的范圍。舉例來說，同樣是懷孕29周，女寶寶的體重范圍可能介于1,042～1,695公克之間。而男寶寶的體重則介于1,121～1,888公克之間。

　　Q&A

　　當(dāng)醫(yī)師告知胎兒比懷孕周數(shù)小一周時(shí)，需要增加飲食攝取嗎？

　　胎兒體重比懷孕周數(shù)小一周時(shí)，準(zhǔn)媽媽別太緊張，也不需要額外增加飲食的攝取，只要不是其它病理性的原因，胎兒體重小一周還是在可以接受的范圍之內(nèi)。建議準(zhǔn)媽媽維持正常均衡飲食，如有其它疑問，可進(jìn)一步詢問醫(yī)師。另外，素食準(zhǔn)媽咪因?yàn)槿忸惖鞍踪|(zhì)攝取不足，也有可能造成胎兒體重較輕。

　　醫(yī)師說我的胎兒體重太大了，我需要少吃一些讓胎兒不要長得太快嗎？

　　胎兒的體重較大時(shí)，可能會造成分娩困難，但只要不是其它病理性的原因，例如妊娠糖尿病，準(zhǔn)媽媽并不需要刻意節(jié)食來控制胎兒的體重，反而應(yīng)該檢視日常的食物清單，是否攝取了太多的高熱量、高淀粉類、高糖分食物？建議調(diào)整日常飲食即可。

　　影響胎兒體重估測的5大因素

　　黃文郁醫(yī)師表示，醫(yī)師一般上是利用超音波來估測胎兒的體重，再將結(jié)果與過去的統(tǒng)計(jì)資料（胎兒妊娠齡與體重估測表）做比對，由于選擇使用比對的數(shù)據(jù)庫不同，再加上胎兒的姿勢、先天遺傳的因素，以及所使用的超音波儀器的精確度，都會影響醫(yī)師對胎兒體重的判讀。也因此，即使是在同一天到不同的醫(yī)療院所做產(chǎn)檢，測量出來的胎兒體重也不會完全相同。

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