關(guān)于愛(ài)動(dòng)寶寶的問(wèn)題

　　導(dǎo)讀：你家孩子是不是也很愛(ài)動(dòng)？愛(ài)動(dòng)寶寶成為很多家庭的煩惱，關(guān)于孩子愛(ài)動(dòng)的問(wèn)題，也越來(lái)越受到眾多家長(zhǎng)的關(guān)注。

　　你會(huì)為孩子活潑好動(dòng)而欣喜，也會(huì)為孩子沒(méi)“長(zhǎng)性”、注意力難以集中而煩惱。對(duì)于專家們常說(shuō)的“ADHD”，媽媽們更是有一大堆疑問(wèn)。我們總結(jié)了媽媽們最關(guān)心的35個(gè)問(wèn)題，到里面找你想要的答案吧。

　　關(guān)于“ADHD”

　　Q：“ADHD”是什么意思？

　　A：“ADHD”是英語(yǔ)單詞“AttentionDeficitHyperactivityDisorder”的縮寫(xiě)，意思是“注意力缺陷多動(dòng)性障礙”，指跟普通孩子相比，注意力欠缺、多動(dòng)、行為沖動(dòng)等癥狀尤為明顯，出現(xiàn)不能適應(yīng)家庭和學(xué)校生活的障礙。

　　Q：所有孩子似乎都有過(guò)一些多動(dòng)現(xiàn)象，多動(dòng)就是ADHD嗎？

　　A：不是。多動(dòng)只是ADHD的一項(xiàng)代表癥狀，并不等于注意力缺乏，自閉癥、重聽(tīng)以及精神遲滯的孩子也有多動(dòng)的癥狀顯現(xiàn)。

　　Q：如何區(qū)分普通孩子的不安分與ADHD？

　　A：兩者沒(méi)有明顯的界限，主要看孩子的多動(dòng)癥狀是否在多個(gè)場(chǎng)所出現(xiàn)，而且到了令你不能容忍的地步。如果只是比普通孩子稍微不安分一點(diǎn)的話，應(yīng)該不必?fù)?dān)心。

　　Q：有多少人患有注意力缺乏癥？都是兒童嗎？

　　A：人群中約有3%-5%的人患有此癥，一般開(kāi)始于4至7歲，大概在8至10歲達(dá)到高峰，多數(shù)人沒(méi)有得到治療，成年后仍會(huì)存在明顯的注意力不集中問(wèn)題，并且容易沖動(dòng)。

　　Q：注意力缺乏的孩子通常智力遲鈍嗎？

　　A：兩者沒(méi)有直接的因果關(guān)系，不存在因?yàn)樽⒁饬θ狈Χ�產(chǎn)生智力遲鈍的現(xiàn)象。相反，沒(méi)有智力遲鈍是判斷ADHD的標(biāo)準(zhǔn)之一。

　　癥狀表現(xiàn)

　　Q：注意力缺乏的孩子有什么特定癥狀？

　　A：三大特征：(1)粗心大意(心不在焉，注意力不能持續(xù)集中)；(2)多動(dòng)(坐不定，手腳不停)；(3)沖動(dòng)(易發(fā)火)。美國(guó)精神醫(yī)學(xué)會(huì)制定的“精神疾患診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第4版”對(duì)此有具體說(shuō)明(參見(jiàn)知識(shí)鏈接)。

　　Q：我家寶寶在幼兒園里常丟三落四，對(duì)周圍的事物也好像漠不關(guān)心，這屬于注意力缺乏嗎？

　　A：判斷的標(biāo)準(zhǔn)不在于有無(wú)上述癥狀，而在于這些癥狀的程度以及發(fā)生頻度是否太過(guò)極端，以至于造成孩子在幼兒園不能正常生活。只要能正常學(xué)習(xí)生活，就不是ADHD。

　　Q：我總覺(jué)得自己的孩子注意力特別容易分散、多動(dòng)，怎么辦？

　　A：“注意力不集中、多動(dòng)”的判斷標(biāo)準(zhǔn)是非常主觀的，父母要做的不是在孩子身上“貼標(biāo)簽”，而是通過(guò)對(duì)他的幫助防患于未然，這才是最重要的。

　　Q：我的孩子盡管注意力不能集中，但從沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)偏激行為，這也是注意力缺乏癥嗎？

　　A：注意力缺乏癥分為三種：“粗心大意型”、“多動(dòng)沖動(dòng)型”和兩種癥狀都很明顯的“混合型”。單方面出現(xiàn)粗心大意或多動(dòng)沖動(dòng)，而另一方面完全沒(méi)有癥狀顯現(xiàn)的病例幾乎沒(méi)有。

　　Q：我的孩子總是不好好聽(tīng)大人說(shuō)話，非常麻煩，怎么辦才好？

　　A：要讓孩子認(rèn)認(rèn)真真聽(tīng)清你的話，就要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)讓他容易集中注意力、刺激和信息量少的環(huán)境，比如沒(méi)有聲音的安靜房間。一次談話只講一個(gè)問(wèn)題，確認(rèn)他明白后再講下一個(gè)。

　　Q：我的孩子沒(méi)有朋友，常常一個(gè)人呆在家里，怎么辦呢？

　　A：你的孩子很可能自尊心受到傷害，喪失了自信�？梢愿嬖V孩子“你的性格就是這樣”，“這并不是你的責(zé)任”，強(qiáng)調(diào)這兩點(diǎn)讓他不至于陷入自我厭惡的局面，并鼓勵(lì)他過(guò)集體生活。同時(shí)，向老師和同學(xué)家長(zhǎng)進(jìn)行說(shuō)明，尋求他們的支持。

　　病因

　　Q：注意力缺乏的原因是什么？

　　A：目前沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)肯定的原因。有研究認(rèn)為主要是因腦內(nèi)缺乏某種化學(xué)物質(zhì)或新陳代謝異常，影響了集中和專注能力。幼兒腦部鉛中毒或胎兒在母體中受到感染，也可能引發(fā)此癥。

　　Q：注意力缺乏會(huì)遺傳嗎？

　　A：研究顯示，注意力缺乏可能有遺傳因素，父母中一方有此異常，孩子有一半可能也有。

　　Q：營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)不會(huì)導(dǎo)致注意力缺乏？

　　A：不會(huì)，目前還沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)證明注意力缺乏與飲食有關(guān)。但是，對(duì)于成長(zhǎng)中的孩子來(lái)說(shuō)，均衡的營(yíng)養(yǎng)無(wú)論何時(shí)都是必須的。

　　Q：孩子缺乏注意力，與教育方法有關(guān)系嗎？

　　A：沒(méi)有關(guān)系。注意力缺乏的孩子單靠管教是治不好的，只能說(shuō)，癥狀的程度會(huì)因教育方法而改變。

　　治療方法

　　Q：孩子出現(xiàn)什么癥狀后必須去醫(yī)院就診？

　　A：當(dāng)孩子在2個(gè)以上場(chǎng)合出現(xiàn)多動(dòng)和注意力不集中現(xiàn)象，明顯不適應(yīng)集體生活，被同學(xué)疏遠(yuǎn)，老師提出這個(gè)孩子很難應(yīng)付，他自己也為此煩惱消沉?xí)r，就是帶孩子去醫(yī)院的時(shí)機(jī)了。

　　Q：有沒(méi)有專門(mén)治療ADHD的醫(yī)院？

　　A：目前還沒(méi)有。可帶孩子到小兒科的神經(jīng)、心理部門(mén)或精神科的小兒部門(mén)就診。

　　Q：去醫(yī)院就診時(shí)要注意哪些事項(xiàng)？

　　A：事先多搜集孩子在家、在園的不適應(yīng)表現(xiàn)，盡可能詳細(xì)地向醫(yī)生描述孩子的具體癥狀。

　　Q：有什么治療ADHD的特效藥嗎？長(zhǎng)期使用有無(wú)副作用？

　　A：目前使用最廣的藥是利他林(Ritalin)，可以安全有效地減輕ADHD的癥狀，但長(zhǎng)期服用易引起失眠和食欲不振，還有極少的易刺激性和頭痛。

　　Q：有沒(méi)有藥物以外的治療方法？

　　A：行為治療，即對(duì)父母和老師進(jìn)行教育，訓(xùn)練孩子的生活習(xí)慣和思維能力。臨床觀察和實(shí)驗(yàn)表明，這種方法能夠起到一定的效果。

　　Q：是不是越早接受治療越好？

　　A：不是。只有當(dāng)孩子出現(xiàn)社會(huì)性不適應(yīng)現(xiàn)象后，才有進(jìn)行診斷和治療的必要。一般上小學(xué)是診斷時(shí)機(jī)的一個(gè)大致基準(zhǔn)。

　　Q：注意力缺乏是否長(zhǎng)大后會(huì)自然痊愈？

　　A：不會(huì)。隨著孩子身心發(fā)育以及社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的累積，進(jìn)入青春期后癥狀一般會(huì)減輕，也有部分患者會(huì)持續(xù)到青少年甚至成人階段。

　　家庭對(duì)策

　　Q：要不要告訴孩子他得了ADHD呢？

　　A：孩子被貼上“調(diào)皮鬼”的標(biāo)簽，自己也會(huì)悶悶不樂(lè)。父母就必須用他容易接受的說(shuō)法讓他了解，“你的性格就是比別人易動(dòng)、坐立不安”，同時(shí)鼓勵(lì)他為了彌補(bǔ)“性格上的差異”，付出比別人多的努力。

　　Q：孩子在家根本不做作業(yè)，怎么辦才好？

　　A：如果是孩子忘了有作業(yè)，可以做一本家園聯(lián)系冊(cè)提醒他記下作業(yè)內(nèi)容；如果是作業(yè)太難做不了，則需要為孩子聯(lián)系老師進(jìn)行補(bǔ)習(xí)；如果孩子集中不了注意力，就有必要找一間刺激少、安靜的房間，父母坐在旁邊督陣了。

　　Q：孩子實(shí)在不聽(tīng)話，我常常忍不住動(dòng)手打他，怎么辦呢？

　　A：深呼吸，告訴自己“冷靜”，努力理解孩子不受控制的所作所為。別對(duì)孩子期望太多，糾正他錯(cuò)誤的行為是必要的，但這也不對(duì)，那也不對(duì)，限制太多只會(huì)讓大家都痛苦不堪。

　　Q：在表?yè)P(yáng)和批評(píng)孩子時(shí)，要注意些什么？

　　A：表?yè)P(yáng)不能光靠語(yǔ)言，而要給孩子看得見(jiàn)的獎(jiǎng)勵(lì)，如貼五角星、買(mǎi)糖果等；批評(píng)沒(méi)有用處，但孩子會(huì)隨著訓(xùn)練逐漸學(xué)會(huì)自控，因此，說(shuō)“加油，試試看”對(duì)孩子很重要。

　　Q：有什么能讓孩子集中注意力、控制情緒的好辦法嗎？

　　A：沒(méi)有什么妙招可以立竿見(jiàn)影。日常生活中，一般采取表?yè)P(yáng)和勸告相結(jié)合的對(duì)策，鼓勵(lì)孩子做出父母期望的行為。如果癥狀過(guò)于明顯，建議服藥治療。

　　Q：為了讓孩子掌握基本的生活習(xí)慣，我該怎么做呢？

　　A：四個(gè)字：以身作則。發(fā)動(dòng)家庭所有成員作好表率，嚴(yán)格遵守就寢時(shí)間和起床時(shí)間，飲食規(guī)律，幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

　　Q：究竟應(yīng)該對(duì)孩子嚴(yán)厲一點(diǎn)還是寬松一點(diǎn)呢？

　　A：首先要明白：孩子不是故意丟三落四，而是障礙引起的。因此，對(duì)孩子錯(cuò)誤的行為說(shuō)“NO”很重要，對(duì)正確的行為表示贊賞更為重要。

　　幼兒園應(yīng)對(duì)

　　Q：我的孩子能不能上幼兒園？

　　A：完全可以。ADHD的孩子在幼兒園里生活，并不會(huì)造成特別大的問(wèn)題。如果孩子入園后產(chǎn)生不適應(yīng)了，可以與老師溝通，麻煩她多關(guān)心一下。

　　Q：我的孩子被老師建議去特殊班級(jí)，怎么辦？

　　A：如果孩子癥狀特別激烈，危及其他孩子的生活，有必要考慮特殊班級(jí)這一建議。一般情況下，建議在普通班學(xué)習(xí)為好。

　　Q：怎樣才能得到老師和同學(xué)家長(zhǎng)的理解呢？

　　A：客觀地向老師和家長(zhǎng)說(shuō)明病癥和治療方法，提供相關(guān)內(nèi)容的書(shū)籍。尤其注意避免說(shuō)出“精神病的一種”、“有遺傳性”、“服用類似興奮劑的藥物”等字眼，以免引起誤解。

　　Q：孩子不聽(tīng)話，連老師也沒(méi)有辦法，我該怎么辦呢？

　　A：嘗試把孩子是ADHD的情況告訴老師，取得老師的理解和配合，然后把從醫(yī)生那里得到的建議向老師說(shuō)明，在座位的安排、分小組時(shí)的對(duì)手安排等方面予以照顧。

　　Q：孩子在幼兒園不好好聽(tīng)課，學(xué)習(xí)落下了很多，需要為孩子請(qǐng)一位家庭老師嗎？

　　A：這是個(gè)不錯(cuò)的選擇！因?yàn)橐粚?duì)一的教育方法有較強(qiáng)的管制力，對(duì)ADHD孩子最合適，趕上學(xué)習(xí)中落下的差距也能給孩子自信。

　　Q：被老師體罰后，孩子受了嚴(yán)重的打擊，我怎么辦呢？

　　A：體罰有百害而無(wú)一利，父母在開(kāi)導(dǎo)孩子，防止他出現(xiàn)自責(zé)之外，應(yīng)以此為契機(jī)，取得老師對(duì)該病的理解與配合，切不可敵視老師。

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