要注意孕前咨詢(3)

　　健康女性孕前需注意什么？需做哪些檢查？

　　1、詳細(xì)了解既往月經(jīng)、妊娠、分娩的歷史，了解既往有無流產(chǎn)，早產(chǎn)或其他的妊娠并發(fā)癥，了解有無內(nèi)、外科等疾病。有家族遺傳疾病者，需行遺傳咨詢。

　　全面檢查牙齒，并清潔。必要的檢查有X射線檢查、填充或牙外科手術(shù)，牙齦檢查也很重要。研究發(fā)現(xiàn)，牙齒疾病與早產(chǎn)有一定關(guān)系。

　　2、查全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血型，Rh因子，進(jìn)行尿常規(guī)檢查。這些檢查可了解該女性身體的基本情況。檢查血型。Rh因子可了解有無夫婦血型不合的可能性。若Rh因子為陰性，丈夫也需檢查Rh因子，可預(yù)知胎兒有無發(fā)生血型不合的可能。

　　3、血清學(xué)檢查：包括風(fēng)疹，弓形蟲等感染情況的檢查，這些檢查都包括在“TORCH”檢查中。風(fēng)疹抗體陰性的女性，孕前3個(gè)月應(yīng)行風(fēng)疹疫苗的注射。

　　4、乙肝感染的篩查：檢查乙肝五項(xiàng)，若從未感染，應(yīng)行乙肝疫苗的注射。e抗原陽性者，代表病毒復(fù)制，傳染性強(qiáng)．需積極治療后再妊娠。

　　5、檢查血清人免疫缺陷病毒(HIV)抗體及有無梅毒感染(一般做RPR試驗(yàn))的存在。若有異常，需在孕前治療。

　　6、甲狀腺功能檢查：甲低可影響妊娠及孩子的智力，尤其是有過甲狀腺功能問題或家族史者。

　　7、結(jié)核感染的篩查：做結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD試驗(yàn))，若為陽性，需照胸片等尋找有無結(jié)核感染的情況存在，結(jié)核感染者需充分抗結(jié)核后再妊娠。

　　8、進(jìn)行婦科盆腔檢查．以確定生殖器是否正常．有無炎癥如淋病、衣原體感染的存在．同時(shí)做宮頸TCT檢查，以了解宮頸有無HPV感染的存在。任何異常都應(yīng)在孕前進(jìn)行糾正。

　　9、孕前接觸的不良環(huán)境需注意，入住新裝修的房屋，因有毒性物質(zhì)污染的可能，需經(jīng)過一階段后再考慮妊娠。接觸農(nóng)藥、放射線、鉛、汞等物質(zhì)，孕前應(yīng)早脫離。

　　10、體重指數(shù)的測定：體重指數(shù)二體重(千克)／身高的平方(米２)。按照中國人的體質(zhì)，在18．5到23．9之間為正常，過重或過輕者要盡可能在孕前適當(dāng)糾正。

　　11、糾正不良飲食習(xí)慣，如過快進(jìn)食。異食癖(常伴有貧血)、服用大劑量的維生素A等。

　　12、指導(dǎo)孕前3個(gè)月至孕后1—3個(gè)月服用葉酸0．4毫克／日及多種維生素。

　　13、孕前需建立健康的生活方式，如不要煞夜。吸煙、飲酒、吸毒等，飲用咖啡。茶需減量．以免影響生育。

　　14、避免孕前不必要的x線檢查及在化學(xué)物質(zhì)如鉛、汞等環(huán)境中的暴露(如入住剛裝修的居室、特殊工種)；孕前不隨意使用非處方藥物，需用藥的應(yīng)先咨詢醫(yī)師。

　　15、丈夫在孕前應(yīng)做以下準(zhǔn)備：

　　(1）進(jìn)行健康檢查，服用的藥物需向醫(yī)師咨詢；了解家族有無遺傳疾病，若存在需行遺傳咨詢。

　　(2）注意飲食，補(bǔ)充多種維生素及礦物質(zhì)。若有煙、酒嗜好，有可能損傷精子，應(yīng)在孕前2個(gè)月盡可能停用。

　　(3）避免接觸過多的化學(xué)物質(zhì)，如有機(jī)溶劑、殺蟲劑，因?yàn)榭捎绊懢�子的質(zhì)量。

　　16、避免家庭暴力，避免家庭不和諧的各種因素，在心情愉快、溫馨的環(huán)境下妊娠。

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